鼻炎慢性咽炎怎么治疗

鼻炎慢性咽炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。鼻炎慢性咽炎通常由过敏原刺激、感染因素、鼻腔结构异常、胃食管反流、环境刺激等原因引起。

一、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜水肿。使用生理盐水或高渗盐水进行冲洗，有助于改善鼻腔通气功能。每日进行一至两次冲洗，可缓解鼻塞和流涕症状。长期坚持鼻腔冲洗还能降低鼻腔感染的概率。冲洗时注意使用温水，避免刺激鼻腔黏膜。

二、药物治疗

药物治疗包括使用鼻用糖皮质激素喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药物如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。这些药物能够减轻鼻腔和咽部黏膜的炎症反应，缓解打喷嚏和咽部异物感。鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期使用改善鼻塞，但连续使用不超过七天。咽部症状明显时可使用咽炎含片如西地碘含片。

三、物理治疗

物理治疗如激光治疗或微波治疗能够作用于鼻咽部黏膜，促进局部血液循环。这些治疗方式可减少黏膜增生，改善咽部干燥和疼痛。物理治疗通常作为药物治疗的辅助手段，适用于慢性肥厚性病变。治疗过程无须住院，但需按疗程进行。治疗后需避免辛辣食物刺激。

四、免疫治疗

免疫治疗针对过敏原明确的患者，通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物。这种治疗能够调节机体免疫反应，降低对过敏原的敏感性。免疫治疗周期较长，通常持续三至五年，但可带来长期疗效。治疗期间须密切监测过敏反应，由专业医生指导进行。免疫治疗对尘螨或花粉过敏者效果较好。

五、手术治疗

手术治疗适用于药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者。常见术式包括鼻内镜下鼻甲成形术、腺样体切除术、鼻中隔偏曲矫正术。手术可解除鼻腔阻塞，改善通气引流功能。术后需配合药物治疗防止粘连复发。手术治疗后咽炎症状常随之缓解，但需注意术后护理。

鼻炎慢性咽炎患者需避免接触烟雾粉尘等刺激物，保持室内空气湿润。饮食方面宜选择温软食物，避免过热过冷饮食刺激咽部。适当进行有氧运动如慢跑或游泳，有助于增强呼吸道抵抗力。定期随访耳鼻喉科医生，根据病情调整治疗方案。注意保暖避免感冒，感冒可能加重鼻咽部症状。保持良好作息习惯，避免过度用嗓。