中医治疗甲减的常用药方介绍

中医治疗甲减常用药方主要有金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、补中益气汤、四君子汤等。甲减在中医属虚劳范畴，多与脾肾阳虚、气血不足有关，需辨证施治。

一、金匮肾气丸

金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，适用于肾阳虚型甲减。患者常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状。该方通过温补肾阳改善甲状腺功能低下导致的基础代谢率降低。服药期间需忌食生冷，避免加重阳虚症状。若出现口干咽燥等阴虚表现应停用。

二、右归丸

右归丸含肉桂、附子、鹿角胶等温补药材，主治肾阳不足兼精血亏虚型甲减。典型症状包括面色苍白、性欲减退、毛发脱落等。方中鹿角胶能促进甲状腺激素合成，配伍肉桂可增强末梢血液循环。使用时应监测血压，高血压患者慎用。

三、附子理中丸

附子理中丸以附子、干姜为主药，针对脾肾阳虚型甲减伴消化道症状。患者多见食欲不振、腹胀便秘、肢体浮肿等表现。该方能振奋脾阳、温化水湿，改善胃肠蠕动功能。服药后出现心悸汗出需减量，不可与寒凉中药同服。

四、补中益气汤

补中益气汤由黄芪、白术、陈皮等构成，适用于气虚型甲减。临床表现为气短乏力、声音低微、易感冒等。黄芪能调节免疫功能，白术可促进T3/T4转化。服用期间宜配合适度运动增强药效，糖尿病患者需调整黄芪用量。

五、四君子汤

四君子汤含人参、茯苓、甘草等，主治脾胃虚弱型甲减。常见症状为消化不良、体重增加、肌肉无力等。该方通过健脾益气改善甲状腺激素的肠肝循环，人参皂苷具有类甲状腺素作用。阴虚内热者应改用生脉散加减。

中医治疗甲减需坚持3-6个月疗程，服药期间每月复查甲状腺功能。配合艾灸关元、足三里等穴位可增强疗效。日常饮食宜多食羊肉、韭菜等温补食材，避免海带、紫菜等含碘过高食物。冬季注意保暖，适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动。若出现心慌、多汗等甲亢倾向应及时调整用药。