手背上起小疙瘩很痒怎么回事

手背上起小疙瘩很痒可能与接触性皮炎、汗疱疹、湿疹、荨麻疹或真菌感染等因素有关。可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、避免接触过敏原及保持皮肤清洁等方式缓解。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原导致，如洗涤剂、金属饰品或植物汁液。表现为局部红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。治疗需立即用清水冲洗患处，避免搔抓，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，严重时可口服氯雷他定片。

2、汗疱疹

汗疱疹多见于夏季或长期戴手套人群，与汗液潴留和过敏反应相关。手背出现密集小水疱，瘙痒明显。建议保持患处干燥通风，避免接触肥皂等碱性物质，可外用炉甘石洗剂或卤米松乳膏，反复发作者需排查过敏原。

3、湿疹

慢性湿疹可能与遗传、免疫异常或环境潮湿有关。手背皮肤增厚、脱屑并伴瘙痒，易反复发作。日常需减少洗手频率，使用温和保湿霜如尿素维E乳膏，急性期遵医嘱涂抹丙酸氟替卡松乳膏或口服西替利嗪片。

4、荨麻疹

荨麻疹常因食物、药物或冷热刺激诱发，手背出现风团样皮疹，瘙痒剧烈但消退快。需记录并避免可疑诱因，发作时可冷敷缓解，口服地氯雷他定干混悬剂或依巴斯汀片，慢性患者建议检测过敏原。

5、真菌感染

手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为环形红斑伴脱屑，瘙痒夜间加重。确诊需真菌镜检，避免与他人共用毛巾，外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。

日常应避免过度搔抓患处，穿着透气棉质衣物，洗手后及时涂抹无刺激保湿剂。若皮疹扩散、渗液或发热，需立即就医排查是否合并细菌感染。长期反复发作或伴随其他症状时，建议至皮肤科完善斑贴试验、真菌检查等明确病因。