间质性肺病是什么原因引起的

间质性肺病可能由遗传因素、环境暴露、药物毒性、自身免疫疾病、感染等因素引起，通常表现为干咳、活动后呼吸困难等症状。

1、遗传因素

部分间质性肺病与基因突变有关，如家族性肺纤维化患者存在端粒酶相关基因异常。这类患者通常有家族聚集发病特征，早期可能仅表现为轻微气促，随病情进展可出现低氧血症。日常需避免吸烟及接触粉尘，建议亲属进行基因筛查。

2、环境暴露

长期吸入无机粉尘如矽尘、石棉等会导致尘肺病，有机粉尘如霉变干草可能诱发过敏性肺炎。职业暴露人群可能出现渐进性肺功能下降，胸部CT显示网格状改变。防护措施包括佩戴专业防尘口罩、改善工作环境通风。

3、药物毒性

胺碘酮片、甲氨蝶呤片等药物可能引发药物性肺损伤，用药后数周至数月出现咳嗽伴发热。胸部影像可见双肺弥漫性磨玻璃影，停药后部分患者症状可逆。使用这些药物时应定期监测肺功能。

4、自身免疫疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺病，患者除关节症状外可有杵状指。高分辨率CT显示胸膜下蜂窝样改变，需联合使用醋酸泼尼松片和环磷酰胺片控制原发病。

5、感染因素

巨细胞病毒、肺孢子菌等病原体感染可导致急性间质性肺炎，免疫缺陷患者多见突发高热伴呼吸窘迫。病原学检查阳性者需用更昔洛韦注射液或复方磺胺甲噁唑片针对性抗感染治疗。

间质性肺病患者应保持居住环境清洁通风，避免接触烟雾和冷空气刺激。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素D。进行低强度有氧运动如散步、太极拳时需监测血氧饱和度，出现胸闷加重应及时就医复查肺CT。