主动脉瓣反流的症状

主动脉瓣反流可能出现心悸、呼吸困难、胸痛、头晕、水肿等症状。主动脉瓣反流是指心脏舒张期主动脉瓣关闭不全，导致血液从主动脉反流回左心室，可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、先天性主动脉瓣畸形、高血压等因素有关。

1、心悸

心悸是主动脉瓣反流的常见症状，患者可能自觉心跳加快、心律不齐或心前区不适。心悸可能与左心室容量负荷增加、心脏代偿性收缩增强有关。心悸症状较轻时可通过减少咖啡因摄入、避免剧烈运动等方式缓解，症状严重时需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物控制心律。

2、呼吸困难

呼吸困难多出现在活动后或平卧时，与左心室功能不全导致肺淤血有关。患者可能感觉气短、呼吸费力，严重时出现夜间阵发性呼吸困难。轻度呼吸困难可通过吸氧、半卧位休息缓解，中重度呼吸困难需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

3、胸痛

胸痛通常表现为心前区压迫感或钝痛，可能与心肌缺血、冠状动脉灌注不足有关。胸痛常在体力活动时加重，休息后缓解。出现胸痛时应立即停止活动并休息，若症状持续不缓解需及时就医，医生可能建议使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。

4、头晕

头晕症状与脑灌注不足有关，患者可能感觉头昏、站立不稳，严重时出现晕厥。头晕常在突然改变体位时诱发，如从蹲位快速站立。日常生活中应避免突然起身，头晕发作时可平卧休息，必要时遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片、尼莫地平片等药物改善脑循环。

5、水肿

水肿多表现为双下肢凹陷性水肿，与右心功能不全导致体循环淤血有关。水肿常在傍晚加重，晨起减轻。轻度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢缓解，中重度水肿需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿剂。

主动脉瓣反流患者应注意低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。保持适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动。定期监测血压、心率，遵医嘱复查心脏超声。若出现症状加重或新发症状如咯血、意识障碍等，应立即就医。重度主动脉瓣反流可能需要主动脉瓣修复或置换手术，术后需长期抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。