半月板损伤到底该怎么治疗

半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由急性外伤、慢性退变、关节不稳、先天性盘状半月板、肥胖等因素引起。

一、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢承重，必要时使用拐杖辅助行走。损伤后1-3周内建议佩戴支具或石膏固定，保持膝关节稳定。休息期间可进行股四头肌等长收缩训练，防止肌肉萎缩。

二、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷，每次15-20分钟。炎症消退后采用超短波、中频电疗等物理疗法促进血液循环。康复期通过膝关节活动度训练、肌力强化训练恢复关节功能，治疗周期通常为4-8周。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可联合迈之灵片、地奥司明片等消肿药物。严重疼痛时短期使用曲马多缓释片镇痛，所有药物均需在医生指导下使用。

四、关节腔注射

对于保守治疗效果不佳者，可采用玻璃酸钠注射液进行关节腔注射，每周1次，连续3-5周。伴有严重炎症反应时，可短期使用复方倍他米松注射液行封闭治疗，每年不超过3-4次。

五、手术治疗

经3个月保守治疗无效、机械性交锁症状持续或完全性半月板撕裂者，需行关节镜下半月板缝合术。无法缝合的严重损伤可选择半月板部分切除术，术后需配合系统康复训练。年轻患者的桶柄状撕裂应优先考虑半月板修复术。

半月板损伤患者日常应注意控制体重，避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，饮食中适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物。若出现关节卡顿、突然无力等机械症状，应及时复查磁共振，根据医生建议调整治疗方案。术后患者需坚持康复训练6-12个月，逐步恢复关节功能和运动能力。