免疫治疗药物使用过程中的注意事项

免疫治疗药物使用过程中需注意药物不良反应监测、禁忌证筛查、用药时机选择、联合治疗风险及长期随访管理。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，需在医生指导下规范使用。

免疫治疗药物通过激活人体免疫系统对抗肿瘤，但可能引发皮肤毒性如皮疹瘙痒、内分泌异常如甲状腺功能紊乱、消化道症状如腹泻结肠炎、肝脏损伤如转氨酶升高、肺部炎症如间质性肺炎等免疫相关不良反应。用药前需完善血常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图等基线检查，排除活动性感染、自身免疫性疾病、器官移植等禁忌证。用药期间每2-4周需复查相关指标，出现发热、呼吸困难、持续腹泻等症状应立即就医。免疫检查点抑制剂不建议与高剂量糖皮质激素或其他免疫抑制剂联用，可能降低疗效。PD-1/PD-L1抑制剂需在手术或放疗后特定时间窗使用，过早可能影响伤口愈合。长期随访需关注迟发性不良反应如心肌炎、神经系统毒性，完成治疗后仍需每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学评估。

使用免疫治疗期间应保持充足睡眠和适度运动，避免过度劳累；饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，限制辛辣刺激食物；注意皮肤保湿防晒，出现皮疹可外用温和润肤霜；记录每日症状变化，定期测量体温血压；避免接种活疫苗，接触传染病人需佩戴口罩；治疗结束后仍需按医嘱定期复查，终身保留用药记录和不良反应档案。若出现持续乏力、心悸、视力模糊等异常应及时返院评估。