患了前列腺癌都有哪些症状表现

前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可表现为排尿困难、血尿、骨盆疼痛等。前列腺癌的症状主要有排尿异常、局部疼痛、全身症状、转移症状、性功能障碍等。

1、排尿异常

前列腺癌可能导致尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿流变细或中断。这些症状与肿瘤压迫尿道或侵犯膀胱颈部有关。随着肿瘤增大，可能出现尿潴留或充溢性尿失禁。排尿异常是患者就诊的常见原因，需通过直肠指检和前列腺特异性抗原检测进一步排查。

2、局部疼痛

肿瘤侵犯前列腺包膜或周围神经时，可引起会阴部、下腹部或腰骶部持续性钝痛。部分患者在排便时出现直肠区域压迫感或疼痛。疼痛可能向大腿内侧放射，夜间加重影响睡眠。疼痛程度与肿瘤分期相关，晚期患者可能出现剧烈疼痛需药物控制。

3、全身症状

疾病进展期可能出现消瘦、乏力、食欲下降等全身消耗表现。骨转移患者可伴有贫血、血小板减少。部分患者因肿瘤释放细胞因子出现低热、盗汗。这些非特异性症状容易被忽视，但结合其他表现应考虑前列腺癌可能。

4、转移症状

骨转移最常见于脊柱、骨盆和肋骨，表现为持续性骨痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。淋巴结转移可能导致下肢水肿。肺转移可引起咳嗽、咯血，肝转移可能出现黄疸、腹水。转移症状提示疾病已进入晚期，需通过骨扫描、CT等影像学检查确认。

5、性功能障碍

肿瘤侵犯神经血管束可能导致勃起功能障碍。部分患者出现精液量减少或血精。这些症状可能早于其他表现出现，但特异性较低。性功能障碍常影响患者生活质量，需与良性前列腺增生等疾病鉴别。

建议50岁以上男性定期进行前列腺癌筛查，尤其是有家族史者。出现排尿异常或骨盆疼痛应及时就医，通过直肠指检、PSA检测和前列腺穿刺活检明确诊断。确诊后应根据分期选择主动监测、手术切除、放疗或内分泌治疗。保持适度运动，避免久坐，限制高脂肪饮食，有助于降低疾病风险。治疗期间需监测骨健康，预防骨质疏松，并按医嘱定期复查。