会阴擦洗注意事项

会阴擦洗是保持会阴部清洁、预防感染的重要护理操作，主要注意事项包括擦洗顺序、水温控制、物品专用、动作轻柔以及擦洗后保持干燥。

一、擦洗顺序

正确的擦洗顺序是预防污染的关键。操作时应遵循由前向后、由内向外的原则，即从尿道口开始，向阴道口方向，最后擦洗肛门。这样可以有效避免将肛门区域的细菌带至尿道或阴道，降低泌尿系统感染和生殖道感染的风险。对于女性，尤其要注意分开阴唇，清洁皱褶处；对于男性，应上翻包皮清洁冠状沟。每次擦洗应使用棉球或纱布的不同面，确保清洁区域不被已使用过的部分污染。

二、水温控制

适宜的水温对于会阴擦洗的舒适度和效果至关重要。水温应控制在接近体温的范围内，通常以手腕内侧感觉温热不烫为宜，大约在38至40摄氏度。水温过高可能烫伤娇嫩的会阴皮肤黏膜，导致红肿、疼痛；水温过低则会引起不适，且清洁效果可能不佳。在擦洗前，护理者或本人应先测试水温。对于术后患者、产妇或感觉迟钝者，更需谨慎调节水温，必要时可使用水温计精确测量。

三、物品专用

会阴擦洗的毛巾、盆具等物品必须专人专用，严格做到一人一巾一盆，切忌与他人混用，这是防止交叉感染的基本要求。擦洗后，毛巾应充分清洗并在阳光下晾晒或进行煮沸消毒，保持干燥清洁。使用的清洗液也应选择温和、无刺激性的产品，如专用的女性护理液或遵医嘱使用的稀释消毒液如碘伏，避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露，以免破坏会阴部正常的弱酸性环境，导致菌群失调。

四、动作轻柔

会阴部皮肤黏膜薄嫩、神经丰富，擦洗时动作必须轻柔。应用柔软的棉布或无菌纱布蘸取清洗液轻轻擦拭，避免来回用力摩擦。对于有伤口、缝线或红肿的区域，更要小心避开或轻轻蘸洗。粗暴的擦洗会导致皮肤破损、疼痛加剧，甚至引起新的感染或影响伤口愈合。对于长期卧床或大小便失禁的患者，在清洁粪便时，也应先湿润软化，再轻柔清除，切忌硬擦。

五、保持干燥

擦洗完成后，保持会阴部干燥与清洁本身同等重要。应用干净、柔软的毛巾以轻轻按压的方式吸干水分，而非来回擦拭。待皮肤完全干燥后，再穿上宽松、透气的棉质内裤。潮湿环境是真菌和细菌滋生的温床，特别是对于糖尿病患者、产妇或肥胖人群，保持干燥能有效预防念珠菌感染、湿疹或皮炎。必要时，可在医生指导下使用温和的护臀霜或皮肤保护剂，但不宜使用粉剂，以免结块刺激皮肤。

会阴擦洗作为日常或医疗护理的一部分，需融入良好的个人卫生习惯中。每日进行1至2次常规清洁即可，过度频繁清洗反而可能破坏皮肤屏障。应选择宽松透气的棉质内裤并勤换洗，避免穿着紧身化纤衣物。排便后擦拭也应遵循从前向后的原则。饮食上注意多喝水，有助于稀释尿液，减少尿道刺激；适量摄入富含维生素C的水果蔬菜，可能有助于增强局部抵抗力。若擦洗过程中发现异常分泌物、异味、持续红肿、疼痛加剧或出现新发皮疹、溃疡，则不应仅停留于家庭护理，须及时就医检查，以排除阴道炎、尿道炎、肛周湿疹或其他皮肤病的可能，并在专业医生指导下进行针对性治疗。