甲亢西药和手术治疗的弊端
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甲亢治疗中抗甲状腺药物和手术均存在一定弊端，药物可能引起白细胞减少或肝功能损伤，手术可能导致甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤。甲亢治疗需根据患者年龄、病情严重程度、并发症风险等个体化选择方案。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，常见不良反应包括皮疹、关节痛等过敏反应，严重时可致粒细胞缺乏症，需定期监测血常规。部分患者用药后出现转氨酶升高甚至药物性肝损伤，表现为乏力、食欲减退等症状。药物疗程通常需要1-2年，停药后复发率较高，青少年及轻度甲亢患者更适合此疗法。
甲状腺次全切除术可快速控制甲亢症状，但术中可能损伤喉返神经导致声音嘶哑，发生率在1-3%。术后暂时性低钙血症较常见，与甲状旁腺血供受损有关，需短期补钙治疗。永久性甲状旁腺功能减退发生率约0.5-3%，患者需终身服用钙剂和维生素D。手术瘢痕可能影响颈部美观，甲状腺功能减退发生率随切除范围增大而升高，术后需长期监测甲状腺功能。
甲亢患者无论选择何种治疗方式，均应定期复查甲状腺功能、血钙及肝肾功能。日常需保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，保证充足热量和蛋白质摄入。保持情绪稳定，避免剧烈运动和精神刺激，出现心悸、多汗等症状加重时应及时就医调整治疗方案。
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女性比男性更易遗传甲亢。甲状腺功能亢进症的遗传易感性受性别、基因及环境因素共同影响，女性因雌激素水平波动及免疫系统特点，发病概率显著高于男性。女性体内雌激素可能通过调节免疫反应影响甲状腺自身抗体的产生，增加格雷夫斯病等自...
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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下，需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一，T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸，T4指甲状腺素，TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常，TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态，一般来说TSH的下降幅度不会很大，这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入，减少各种情志因素刺激，多休息，避免熬夜，定期进行甲状腺功能复查。第二，高度怀疑Graves病，需要进一步检查来明确诊断，如果是Graves病，促甲状腺素受体抗体会有明显升高，甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加，甲状腺摄碘率也增高，此时需要药物进行治疗，防止病情进一步加重。第三，亚急性甲状腺炎，此时促甲状腺素受体抗体正常，彩超检查有甲状腺破坏，但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低，此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症，需要抗炎治疗。第四，甲状腺疾病治疗过程中的表现，如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，在使用药物治疗过程中，定期进行甲状腺功能复查，可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况，可以根据具体的数值，由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
甲状腺功能亢进的分类
甲状腺功能亢进症。是指的由于甲状腺滤泡细胞功能亢进而分泌的甲状腺激素增多。导致的相关的临床综合征。甲状腺功能亢进症，是内分泌系统最常见多发的疾病，按照病因分可以分为毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主高功能腺瘤，按照起病的部位，可以分为原发性甲亢和继发性甲亢，原发性甲亢多为自身免疫性疾病，是甲状腺本身发生了问题，继发性甲亢，是由于垂体腺瘤分泌过多的tsh，所导致的甲状腺激素过多型的甲亢，在临床表现上，这些疾病具有一致性，都有多食，消瘦，多汗，心率快，等高代谢症候群表现。
甲亢指标未痊愈可以做手术吗
伴有严重浸润性突眼或合并较重心脏、肝、肾疾病，妊娠的甲亢患者多不宜进行手术治疗，再有就是甲状腺肿大明显的患者也不能即刻手术，以免发生甲亢危象，危及患者生命。
哪些习惯会导致甲亢发作
甲亢在生活中是比较常见的，患者多会出现代谢亢进的现象。而甲亢的发生除了遗传因素外，还和一些生活上的习惯和患者自身的心理、所处的环境有关。那么，为什么会出现甲亢呢?哪些习惯会导致甲亢发作?特别是现在社会压力越来越大，朋友们更应该了解这方面的知识。
脖子粗就是甲亢吗
脖子粗不一定是甲亢。脖子粗有可能是生理性的还有可能是病理性的。生理性的脖子粗，可能是家族遗传的；也有可能是肥胖造成的颈部脂肪堆积，这个不需要处理，只需要减肥就可以。病理性的脖子粗，如果有心慌、眼镜往外凸，怕热、多汗、消瘦等症状时，有可能是患了甲亢。要去医院进行检查，血液化验甲状腺功能、B超检查甲状腺，确诊是甲亢后，由医生决定治疗方案；还有可能是甲状腺肿大造成的脖子粗，一般这时要补充碘，吃碘盐、吃含碘食物等；还有可能是其他疾病，如甲状腺肿瘤等。、不管是什么原因引起的病理性脖子粗，都必须在医生的诊断后进行疾病治疗，脖子才有可能恢复正常。平时要注意饮食清淡，注意个人卫生，加强体育运动，增强机体抵抗力，减少患各种疾病的可能性。
什么是大脖子病
大脖子病就是以脖子肿大变粗为主要表现的一种疾病，脖子肿大在医学上叫做甲状腺肿，最常见的就是地方性因素引起甲状腺肿，主要原因就是碘的缺乏而引起的，所以又叫做碘缺乏性甲状腺肿，多见于山区和远离海洋的地区，因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，在碘缺乏时合成甲状腺的激素就会出现不足，就会引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生肥大，从而引起甲状腺。甲状腺体积随着碘缺乏程度的加重而增加，通过补充碘剂之后，大脖子病的患病率是明显下降的，部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下，也可能会出现甲状腺肿，这种机体碘需要增加的情况包括妊娠期、哺乳期和青春期等，可通过吃含碘丰富的食物来补充，比如海带，裙带菜，紫菜等。
儿童甲亢怎么办
儿童甲亢通常使用抗甲亢药治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或巴唑，随时根据检查情况调整药剂量，观察粒细胞和肝功能。如果口服药物不耐受，服物依从性差，副作用大，可以考虑用碘131放射治疗，治愈率高，复发低，坚持服药就可以治愈。中重度甲亢长期服药无效、停药复发、不能坚持服药者，需手术治疗。饮食上注意不要吃海产品，紫菜，虾皮等含碘食物。儿童期甲亢主要由于甲状腺分泌激素过多使甲状腺产生病变，导致体内碘元素缺乏引起的，多表现为怕热、多汗，甲状腺肿大、食欲亢进、消瘦、情绪暴躁、心悸、内分泌失调等，有的孩子还表现为反应差。小儿生理特点发病迅速，病情易于转变，且影响发育，确诊后及时治疗。
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甲亢和大脖子病的区别
甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期，会有明显临床表现，呈现出高代谢症候群，同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度：第一，甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到，称为甲状腺的1度肿大。第二，甲状腺的2度肿大，是指甲状腺肿大能看到，但肿大范围在胸锁乳突肌以内。第三，甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外，称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大，在甲亢中都可以见到。大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群，出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。
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甲亢并发症有哪些
甲亢有突眼，软瘫，糖尿病等并发症。突眼是最常见，也是危害比较大的一种并发症。恶性突眼症状非常严重，部分患者可能导致失明。甲亢如果合并恶性突眼，在控制甲亢的基础上，要进行眼科会诊治疗。甲亢由于甲状腺激素水平升高，代谢性的亢进会对心脏造成影响，甲亢性麻痹的发病率不是很高，危害程度比较高，患者表现肌肉肌力下降，严重时造成软瘫，同时甲亢时对肝功能、血液系统都会造成影响，部分患者会导致糖尿病的发生。甲亢对全身各个系统都会造成影响，严重的会造成甲亢危象，这是危害程度或者说死亡率很高的一种状态。
什么人容易得甲亢性高血压
甲亢性高血压是指甲亢患者发生的高血压，并没有甲亢性高血压的诊断，但甲亢患者易合并高血压，尤其是在甲亢没有得到很好控制的情况下，这时候常常出现高血压。高血压特点是收缩期的高血压，收缩期血压比较高，但舒张压是正常的，这种情况下常常还伴有心律的增快。这种情况下常选用β受体阻断剂，既可以控制甲亢引起的高血压，又可以控制心率，对于T3、T4水平的下降也有一定的好处。
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甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多，机体能量消耗增多、体重减少，甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，出现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑；甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病，妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢，尤其在怀孕前有甲亢的人群，要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群，建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿，还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查，在整个孕期中非常重要，尤其在早期要把这部分人群筛查出来，进行积极治疗和管理。
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