吃靶向药的副作用

靶向药的常见副作用主要有皮肤反应、胃肠不适、乏力、肝功能异常和血液系统异常。靶向治疗通过特异性阻断肿瘤细胞生长信号发挥作用，但可能影响正常细胞功能导致不良反应。

1、皮肤反应

表皮生长因子受体抑制剂易引发痤疮样皮疹、甲沟炎和皮肤干燥。皮疹多出现在面部和躯干，可能伴随瘙痒或灼热感。轻度症状可使用尿素软膏缓解干燥，中重度需医生评估是否调整剂量。部分患者可能出现手足综合征，表现为掌跖部位红肿脱屑。

2、胃肠不适

抗血管生成类靶向药常导致腹泻、恶心和食欲下降。腹泻可能与药物影响肠道黏膜修复有关，持续水样便需警惕电解质紊乱。建议少量多餐，避免高脂饮食。严重呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼片等止吐药物，同时监测脱水症状。

3、乏力

超过半数患者用药后出现持续性疲劳，与药物代谢消耗、贫血或甲状腺功能异常相关。活动耐力下降可能影响日常生活，但适度有氧运动如散步有助于改善症状。合并严重乏力时需检查促甲状腺激素和血红蛋白水平。

4、肝功能异常

酪氨酸激酶抑制剂可能引起转氨酶升高，表现为黄疸或右上腹隐痛。用药初期需每2-4周监测肝功能，出现异常可遵医嘱使用复方甘草酸苷片辅助治疗。既往有慢性肝病患者需谨慎评估用药风险。

5、血液系统异常

部分靶向药会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少或血小板降低。定期血常规检查可及时发现异常，中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时需考虑暂停用药。严重血小板减少可能增加出血风险，必要时需输注血小板悬液。

靶向治疗期间应保持饮食清淡，适量补充优质蛋白和维生素B族。出现发热超过38℃、严重腹泻或呼吸困难等急症需立即就医。建议记录每日症状变化，复诊时携带用药日记供医生参考。避免擅自服用中药或保健品，防止药物相互作用影响疗效。