肩胛骨痛怎么回事

肩胛骨痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手法复位、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。

1、肌肉劳损

长期伏案工作或姿势不良可能导致斜方肌、菱形肌等肩背部肌肉慢性损伤。表现为酸痛感在活动时加重，休息后减轻。可通过局部热敷、按摩缓解，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。日常需避免长时间保持固定姿势，每隔1小时起身活动肩颈。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩胛区产生钝痛或刺痛，常伴有上肢麻木。颈椎间盘突出压迫C5-C6神经根时症状明显。可遵医嘱使用颈复康颗粒配合甲钴胺片营养神经，严重者需行颈椎牵引治疗。睡眠时建议使用颈椎保健枕维持生理曲度。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症可能牵涉至肩胛骨周围，表现为夜间痛和活动受限。急性期可口服洛索洛芬钠片消炎镇痛，配合关节腔注射玻璃酸钠。康复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等物理治疗，防止肌肉萎缩。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎后关节错位可能刺激肋间神经引发牵涉痛，转身或深呼吸时症状加剧。需由专业医师进行手法整复，配合超短波理疗促进炎症吸收。日常应避免突然扭转身体，加强核心肌群锻炼维持脊柱稳定。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可能通过膈神经反射引起右侧肩胛下角疼痛，常伴右上腹压痛、厌油腻等症状。确诊需进行肝胆超声检查，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。术后需低脂饮食并控制体重。

肩胛骨疼痛患者应注意调整办公桌椅高度使双肩自然下垂，睡眠时避免压迫患侧。可进行游泳、瑜伽等舒缓运动增强背部肌肉力量，疼痛期间忌提重物及剧烈运动。若出现持续加重性疼痛、夜间痛醒或伴随发热、体重下降等症状，须立即就医排除肿瘤、结核等严重疾病。