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幼儿中耳炎怎么治疗

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幼儿中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼻腔冲洗、镇痛处理、生活护理等方式干预。该病多由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下、过敏反应等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒等药物。用药期间需观察耳道分泌物变化,避免擅自调整剂量。化脓性中耳炎可能伴随耳痛、发热症状,需配合退热治疗。

2、鼓膜穿刺

鼓室积液持续超过3个月或反复发作时,可能需行鼓膜切开置管术。该手术通过微型导管平衡中耳压力,改善听力下降症状。术后需防止耳道进水,定期复查导管通畅性。

3、鼻腔冲洗

使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻咽部,可减轻咽鼓管肿胀。尤其适用于合并过敏性鼻炎患儿,每日冲洗2-3次能降低中耳压力异常风险。操作时注意保持头部侧倾避免呛咳。

4、镇痛处理

急性期耳痛可使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解,禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。哺乳期婴儿可通过竖抱拍嗝减少呛奶诱发的耳压变化。耳周热敷温度不宜超过40℃。

5、生活护理

避免卧位喂奶防止乳汁逆流,感冒时及时清理鼻腔分泌物。游泳时佩戴专用耳塞,洗澡后需擦干耳廓褶皱处。增强体质补充维生素D,减少被动吸烟等环境刺激因素。

治疗期间应保持幼儿饮食清淡,适当增加温开水摄入量,避免用力擤鼻或乘坐飞机。睡眠时抬高床头15度有助于减轻耳部充血。若出现持续高热、耳道流脓、平衡障碍等症状需立即复诊,中耳炎反复发作可能影响语言发育,建议每3个月进行听力筛查。日常注意手部卫生,流感季节前接种肺炎球菌疫苗可降低复发概率。

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