儿童脚内翻怎么办

儿童脚内翻可通过穿戴矫正支具、进行康复训练、调整步态姿势、遵医嘱使用药物、手术治疗等方式改善。儿童脚内翻通常由先天性发育异常、肌力失衡、神经肌肉疾病、骨骼畸形、外伤等因素引起。

1、穿戴矫正支具

轻中度脚内翻可定制矫形鞋或足踝支具，通过外力逐步纠正足部力线。需每日佩戴8-12小时，定期复查调整支具角度。常见矫形器包括丹尼斯布朗矫形鞋、AFO踝足矫形器等，家长需监督儿童规范使用。

2、进行康复训练

针对腓骨肌群无力可进行足外翻抗阻训练，如弹力带牵拉、踮脚尖行走等。每日训练3组，每组10-15次。家长可辅助儿童完成被动拉伸动作，配合热敷促进血液循环。严重者需在康复师指导下进行神经肌肉电刺激治疗。

3、调整步态姿势

避免W型坐姿和跪坐，鼓励盘腿坐或椅子坐。行走时提醒儿童足尖朝前，选择硬底鞋加强足弓支撑。家长需纠正儿童不良行走习惯，必要时使用步态分析仪评估改善效果。

4、遵医嘱使用药物

神经性脚内翻可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。若伴随痉挛可短期使用巴氯芬片缓解肌张力。合并疼痛时可用布洛芬混悬液对症处理，禁止自行调整用药剂量。

5、手术治疗

重度畸形或保守治疗无效者需行跟腱延长术、距下关节融合术等。术后需石膏固定4-6周，配合康复训练恢复关节功能。手术时机建议在3-6岁骨骼快速生长期前完成，家长需做好术后护理。

日常应保证儿童摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋，避免肥胖加重足部负担。选择宽松透气的运动鞋，定期检查鞋底磨损情况。若发现儿童行走不稳、频繁跌倒或足部变形加重，应及时到小儿骨科或康复科就诊评估。治疗期间避免剧烈跑跳运动，可进行游泳等低冲击锻炼。