过敏性鼻炎的症状和特征有哪些

过敏性鼻炎的症状和特征主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞以及嗅觉减退等。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。

1、鼻痒

鼻痒是过敏性鼻炎的典型早期症状，表现为鼻腔内持续或间歇性瘙痒感，可能伴随眼部或咽喉发痒。患者常因难以忍受而频繁揉鼻，儿童可能出现过敏性敬礼征。症状与组胺释放导致的感觉神经末梢刺激有关，脱离过敏原环境后可能减轻。

2、阵发性喷嚏

突发性连续喷嚏是特征性表现，多在晨起或接触过敏原后立即发作，每次可连续打5-20个喷嚏。这种反射性防御反应由鼻黏膜肥大细胞脱颗粒释放的炎性介质触发，常见于花粉季节或打扫灰尘时加重。

3、清水样鼻涕

鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是急性期突出症状，严重时可能自行从鼻孔滴落。这种分泌物含有大量嗜酸性粒细胞和炎性介质，与血管通透性增加有关，需与感冒的黏稠鼻涕区分。部分患者可能出现鼻涕倒流刺激咽喉。

4、鼻塞

鼻塞程度从间歇性到持续性不等，多为双侧交替性阻塞，夜间可能加重影响睡眠。长期鼻塞可能导致口呼吸、打鼾或嗅觉障碍，儿童可能出现腺样体面容。鼻甲肿胀和黏膜水肿是主要病理基础，严重时可能并发鼻窦炎。

5、嗅觉减退

部分患者出现嗅觉灵敏度下降或丧失，多因长期鼻黏膜肿胀阻碍气味分子到达嗅区所致。这种情况在慢性持续性过敏性鼻炎中更常见，可能影响食欲和营养摄入。及时控制炎症可帮助恢复嗅觉功能。

过敏性鼻炎患者需注意保持室内清洁，定期清洗床单窗帘减少尘螨积聚，花粉季节减少外出或佩戴口罩。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等，避免已知过敏食物。适当进行鼻腔冲洗有助于清除过敏原，但需使用专用洗鼻器和生理盐水。症状持续或加重时应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊，避免发展为哮喘等并发症。日常可记录症状发作时间与环境因素，帮助医生准确判断过敏原类型。