关于小儿麻痹症常识

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，可能导致肢体瘫痪等后遗症。预防措施包括接种疫苗、保持卫生习惯、避免接触感染者。

1、传播途径

病毒通过粪口途径传播，感染者粪便污染水源或食物后，他人接触可能感染。病毒也可经飞沫传播，但概率较低。发病初期患者咽喉分泌物中可检出病毒，需隔离处理污染物。

2、典型症状

初期表现为发热、头痛、呕吐等类似感冒症状。约1%感染者会出现非对称性肢体弛缓性瘫痪，以下肢多见。部分患者遗留肌肉萎缩、关节畸形等永久性损害。重症可能影响呼吸肌导致窒息。

3、诊断方法

通过粪便标本病毒分离培养可确诊，发病2周内检出率最高。血清学检测特异性抗体有辅助诊断价值。需与吉兰巴雷综合征、创伤性神经损伤等疾病进行鉴别。

4、疫苗预防

我国采用口服脊灰减毒活疫苗和注射脊灰灭活疫苗联合免疫程序。基础免疫需在2、3、4月龄各接种1剂，18月龄和4岁加强接种。疫苗接种后保护率超过90%，是防控核心措施。

5、康复治疗

急性期需卧床休息避免劳累。瘫痪肢体应保持功能位，配合针灸、推拿等中医治疗。恢复期进行肌力训练、矫形器辅助等康复手段，严重畸形需手术矫正。心理疏导有助于改善生活质量。

家长应确保儿童完成全程疫苗接种，培养饭前便后洗手习惯。流行季节避免带儿童前往人群密集场所。发现可疑症状如突发肢体无力，须立即就医。患者衣物餐具需煮沸消毒，排泄物用漂白粉处理。康复期需定期复查肌电图评估神经恢复情况，坚持康复训练可最大限度减少残疾。