患有肾结石可以治疗吗
肾结石通常是可以治疗的,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术等。
1、药物排石
直径小于6毫米的肾结石可通过药物促进排出,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。药物能松弛输尿管平滑肌,帮助小结石随尿液排出,同时需配合大量饮水增加尿量冲刷尿道。
2、体外冲击波碎石
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石,碎石成功率可达较高水平。
3、输尿管镜取石
采用纤细内镜经尿道进入输尿管,配合激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石。具有创伤小、恢复快的优势,术后留置双J管可预防输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石
针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石,在腰部建立微小通道置入肾镜碎石取石。需术前评估肾功能及解剖结构,术中可能需输血,术后需监测出血和感染风险。
5、开放手术
仅适用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败的复杂结石,通过腰部切口直接取出结石。随着微创技术发展,目前开放手术应用已显著减少。
肾结石患者治疗后需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐和动物蛋白摄入。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现腰痛、血尿等症状应及时就诊。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构,尿酸结石患者可碱化尿液,感染性结石需控制尿路感染。




