博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

环状红斑狼疮的表现

26703次浏览

环状红斑狼疮主要表现为皮肤环形红斑、鳞屑性皮损、光敏感、关节疼痛及低热等症状。环状红斑狼疮可能与免疫异常、紫外线暴露、药物因素、遗传倾向及感染等因素有关,通常表现为皮肤损害反复发作、疲劳乏力、雷诺现象等症状。建议及时就医,在医生指导下完善免疫学检查并规范治疗。

1、皮肤环形红斑

环状红斑狼疮的特征性表现为边界清晰的环形或弧形红斑,边缘隆起伴轻度脱屑,中央区域常呈现萎缩或色素沉着。皮损好发于面部、颈部等曝光部位,可能与紫外线诱导的局部免疫反应有关。患者需严格防晒,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用免疫调节剂,或口服羟氯喹片调节免疫。

2、鳞屑性皮损

部分患者会出现银屑病样鳞屑性斑块,表面覆盖白色或灰白色鳞屑,刮除后可见点状出血。此类皮损可能与角质形成细胞异常增殖相关,需与银屑病鉴别。可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、糖皮质激素乳膏局部治疗,严重者可联合阿维A胶囊等系统性药物。

3、光敏感

约半数患者对紫外线敏感,日晒后皮损加重或出现新发红斑,严重者可伴有灼痛感。光敏感与自身抗体攻击皮肤细胞有关,建议使用SPF50+广谱防晒霜,穿戴防晒衣物。急性发作期可短期外用糠酸莫米松乳膏缓解炎症。

4、关节疼痛

非对称性关节肿痛常见于手指、腕部等小关节,晨僵时间通常短于类风湿关节炎。关节症状可能与免疫复合物沉积相关,需完善抗核抗体检测。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,配合局部热敷缓解症状。

5、低热疲劳

部分患者伴有持续性低热和不明原因疲劳,体温多波动在37.5-38℃之间,可能与系统性炎症反应相关。需监测血沉、C反应蛋白等炎症指标,排除感染或其他结缔组织病。日常应注意休息,避免过度劳累,必要时使用小剂量泼尼松片控制活动期症状。

环状红斑狼疮患者需建立长期随访计划,定期复查血常规、肝肾功能及免疫指标。日常生活中应避免日光暴晒,戒烟限酒,保持规律作息。饮食宜选择富含维生素D的低脂高蛋白食物,如深海鱼、鸡蛋等,适量补充钙剂预防骨质疏松。皮损护理需使用温和无刺激的清洁产品,避免搔抓或摩擦患处。若出现新发皮损、持续发热或关节肿胀加重,应及时复诊调整治疗方案。

相关推荐

01:08
红斑狼疮有什么症状
红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主,表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑,境界清楚的盘状红斑、斑块,表面覆有黏着性鳞屑,并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑,并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征,表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。
中性粒细胞绝对值偏低是怎么回事
中性粒细胞是人体起免疫作用的非常重要的细胞,主要是血常规里边白细胞里边非常重要的内容,数值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒细胞的绝对值低于1.5×10^9/L的时候,认为是粒细胞减少症。粒细胞减少的级别也是分了好几个级别的,中性粒细胞绝对值低,主要是由于感染或者是免疫系统疾病,还有血液系统自身的疾病引起的,最常见的还是应该是感染性疾病。一般发生了病毒性感染的时候,还有某些革兰氏阴性菌感染的时候,都会影响到中性粒细胞的绝对值。这个绝对值如果是在1到1.5×10^9/L之间的时候,认为是一种轻度的中性粒细胞减少,这种情况更多见的就是感染性疾病,还有像自身免疫性疾病。一般在做检查的时候,也是会先去围绕着最常见的感染性疾病,比如说病毒性感染。第二常见的就是免疫系统疾病,比如说红斑狼疮、干燥综合症这样的疾病去做检查。如果考虑血液系统疾病,中性粒细胞绝对值是逐渐变化的,会从一个最开始的轻度减低,逐渐到明显的减低。一般中性粒细胞的绝对值低到1.0×10^9/L,甚至是到粒细胞缺乏。认为低于0.5×10^9/L的时候,这时候就要动员病人做骨髓穿刺,除外造血系统本身的疾病,造血系统本身的疾病,包括骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血,甚至是某些急性白血病都是可以最开始以中性粒细胞,数值非常明显的减低,作为首发表现。所以,如果是出现了中性粒细胞绝对值的减少,第一个思考的问题还是感染性疾病,特别是病毒性感染性疾病,然后再去考虑其他的疾病,这个绝对值低得不太多的时候,一般都是观察一段时间。
语音时长 02:30

2021-10-15

68788次收听

红斑狼疮的症状
红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官,红斑狼疮的症状表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾玻红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。
红斑狼疮是否遗传呢
红斑狼疮是否会遗传,在我们日常生活中,往往有很多疾病是遗传疾病,或者说与遗传有着一定的联系,疾病的遗传性质往往影响着一个家庭的发展。所以说对红斑狼疮的遗传性质一直都有一定的研究。
什么是新生儿红斑狼疮症状
红斑狼疮在生活中是有着很高发病率的,很多的婴儿都因为此病的出现而被折磨,而很多家属在生活中对红斑狼疮是缺乏了解的,对症状不了解就不能及时的发现病情得到治疗,这是极为不利的,那么新生儿红斑狼疮症状是什么?一起来看看吧。
红斑狼疮患者如何调配饮食
红斑狼疮患者的饮食调配可结合临床辨证中虚实寒热及食物的属性进行,对症选用.大部分红斑狼疮患者有明显的肾脏损害,蛋白质常常从尿中大量丢失,因此必须及时补充足够的蛋白质.
红斑狼疮的病因
红斑狼疮发病主要与遗传、感染、环境、激素水平等因素相关。一、遗传因素。红斑狼疮患者的HLA会有异常,这种基因容易引发红斑狼疮;二、感染因素,包括病毒、细菌、支原体感染等,会引起患者的免疫功能失调,从而诱发红斑狼疮;三、环境的因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,很多病人的思想负担特别重,引起失眠,食欲下降,进而导致免疫功能失调,影响消化系统、心血管系统功能失调,引起红斑狼疮;四、激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的因素。
语音时长 01:15

2019-10-08

65282次收听

01:49
红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
02:12
什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
泼尼松片如何减量停药
在临床上泼尼松药物也叫作强的松,其主要成分是醋酸泼尼松,颜色为白色药片。泼尼松片是激素类药物,因此在患者服用此药过程就要注意了,在疾患痊愈之后,不能立即停药,要采用逐渐停药的方式,这样才有利于肌体健康。
01:54
红斑狼疮怎么治疗
患有红斑狼疮一定要进行及时的治疗,有效的治疗主要是听从专业医生的指导建议,进行正规科学的治疗。可以通过中药和西医慢慢调理,饮食方面,需要低盐、低脂、低蛋白。进行长期的治疗。红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性,红斑狼疮小则伤害患者肌肤,大则会危害生命健康。千万不要盲目的听信一些广告或偏方。红斑狼疮是一种慢性疾病,患者要做好长期与红斑狼疮作斗争的准备。中药和西医治疗都是慢慢调理。如常年依赖激素的患者,不能突然减大量或者停止,需要在医生的指导下,稳定后逐渐减量。中医也一样,根据患者的体质,如湿气大,等舌苔褪的干净后再变方向,否则只要有湿气就要不断的用化湿的药。同时,患者尽量不要感冒。有的时候效果已经很好了,突然一次感冒又会复发并且加重。
红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮由于每个人表现不一样,所受累的脏器也不一样,所以治疗现在讲究精准医学,也就是量体裁衣,每个人都要针对具体情况来治疗。但是有一个基本原则,一般狼疮需要用激素。如果想让激素起的作用更好,或者撤激素撤的比较顺利,要加一些二线药物,比如羟露葵、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治疗过程中,因为它是慢性病,所以要监测。一方面要监测疾病药物治疗的疗效,同时也要观察副作用。比如吃药以后,对肝有没有影响,对肾有没有影响。为了治病不能添病,所以要两方面兼顾,第一是疗效,第二是副作用。
语音时长 01:29

2018-09-21

65785次收听

红斑狼疮会不会传染
红斑狼疮不传染,所以接触患者或者握手都不会传染。它不像肝炎或者痢疾,这些都是病毒和细菌引起的,能够从一个人身上或者通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。红斑狼疮的发病是由于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,外边来细菌和它做斗争,但是由于免疫紊乱把自己的器官也当成外来的东西进攻,所以毁坏外来的东西,而不是传染病。但是作为狼疮病人,他的免疫力相对比较低。另外长期吃药物,也可能免疫力低,但他可能在这个过程中得到感染,这是可能的。比如发烧,有两个可能:第一是狼疮本身的发烧,第二可能是传染其它病。因为正常人也可以传染感冒,传染肝炎,狼疮患者的抵抗力低可能获得机会更多。所以在发烧的时候,需要来找大夫进行级别诊断,是本身的炎症,还是有外来的东西导致发烧。
语音时长 01:56

2018-09-21

61160次收听

红斑狼疮生孩子有风险吗
孕妇在狼疮活动期要避孕,因为如果不避孕,一旦怀孕,会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕;要稳定到半年,不能今天没症状,明天就怀孕,时间要长一些;另外儿童可能会受到影响,因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体,抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里,出生以后儿童可能得新生儿狼疮,但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮,是由于母亲的抗体传到小孩身上,小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低,但是只要控制的好,一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例,生来就可以得狼疮,这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏,就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲,在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏,一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,就要及时治疗。
语音时长 02:10

2018-09-21

65160次收听

02:38
红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。