如何治疗多囊软巢综合征

多囊卵巢综合征可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常与遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素相关，临床表现为月经异常、多毛、痤疮及不孕等。

1、生活方式调整

控制体重是核心干预手段，通过低碳水化合物饮食和规律运动改善胰岛素敏感性。建议每日进行30分钟有氧运动，减少精制糖摄入，增加全谷物和蔬菜比例。体重下降5%-10%可显著改善排卵功能。

2、口服避孕药

炔雌醇环丙孕酮片等复方制剂能调节月经周期，降低雄激素水平。用药期间需监测肝功能，禁忌人群包括血栓病史、严重肝病患者。通常需要持续使用3-6个月观察疗效。

3、胰岛素增敏剂

二甲双胍缓释片可改善糖代谢异常，尤其适用于合并肥胖或糖耐量受损者。常见不良反应包括胃肠不适，需随餐服用。用药期间应定期检测血糖和肾功能。

4、促排卵治疗

来曲唑片或枸橼酸氯米芬胶囊适用于有生育需求者，通过抑制雌激素反馈促进卵泡发育。需在超声监测下使用，防范卵巢过度刺激综合征。治疗周期通常不超过6个月。

5、腹腔镜手术

卵巢打孔术适用于药物抵抗型患者，通过激光或电凝破坏部分卵巢组织降低雄激素分泌。术后可能暂时改善排卵功能，但存在粘连风险，疗效维持时间因人而异。

长期管理需建立健康作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱。饮食建议选择低升糖指数食物，如燕麦、藜麦等替代精米白面，每周摄入2-3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸。定期进行盆腔超声和激素水平检测，合并焦虑抑郁情绪时可配合心理疏导。备孕患者应记录基础体温监测排卵情况，避免过度减重导致营养缺乏。