五大类降压药有哪些
五大类降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。降压药需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或更换药物。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者，可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测心率及血压变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、福辛普利钠片等。该类药物对糖尿病肾病具有保护作用，但可能引发干咳、血钾升高等副作用。肾功能不全者需谨慎使用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，直接扩张血管。代表药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。此类药物耐受性较好，干咳发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。用药期间需定期检查肾功能和血钾水平。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出，减少血容量降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。噻嗪类利尿剂适用于轻中度高血压，可能引起电解质紊乱、血糖升高等问题。长期使用需监测血钾、血钠及尿酸水平，痛风患者应慎用。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，减慢心率和降低心肌收缩力。常见药物为酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。该类药物特别适合合并冠心病、心力衰竭的患者，可能引发心动过缓、支气管痉挛等不良反应。哮喘患者禁用，停药时应逐渐减量。
高血压患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压并记录，就诊时向医生提供完整用药史和血压变化情况。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医调整治疗方案。
