原发性肝细胞癌为什么要做增强CT或核磁

原发性肝细胞癌通常需要通过增强CT或核磁共振检查明确诊断。这两种影像学检查能清晰显示肿瘤的位置、大小、血供情况及周围组织侵犯程度，对制定治疗方案具有关键指导作用。

增强CT通过静脉注射碘对比剂，利用肿瘤与正常肝组织血供差异实现显影。原发性肝细胞癌多由肝动脉供血，在动脉期呈现明显强化，门静脉期则快速消退，这种快进快出的强化模式是其特征性表现。检查还能评估门静脉癌栓、淋巴结转移及远处转移情况，为临床分期提供依据。核磁共振则通过多序列成像和钆对比剂增强，对软组织分辨率更高，能检出小于1厘米的病灶，尤其适用于肝硬化背景下的早期肝癌筛查。动态增强扫描可观察肿瘤的血流动力学变化，弥散加权成像能鉴别肿瘤性质，肝胆特异性对比剂可提高微小病灶检出率。两种检查互为补充，核磁共振对微小病灶和癌栓更敏感，增强CT则更普及且扫描速度快。

建议患者在检查前充分告知医生过敏史和肾功能情况，配合做好空腹等准备工作。确诊后需定期复查监测病情变化，同时注意保持规律作息和低脂高蛋白饮食，避免饮酒及肝毒性药物，积极配合医生进行后续治疗。