痴呆老年该怎么做？

痴呆老年可通过生活干预、认知训练、药物治疗、心理疏导、安全防护等方式改善。痴呆通常由神经退行性病变、脑血管疾病、遗传因素、代谢异常、慢性炎症等原因引起。

1、生活干预

保持规律作息有助于稳定生物钟，每日安排固定时间进行用餐和睡眠。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂摄入。鼓励参与简单家务活动如整理衣物，但需避免使用明火或锋利器具。每日晒太阳30分钟可帮助调节褪黑素分泌。

2、认知训练

进行记忆卡片配对游戏能刺激海马体功能，每周3次每次20分钟为宜。数字排序、物品分类等执行功能训练可延缓前额叶退化。音乐疗法中选择患者青年时期熟悉的歌曲，配合节奏拍打能激活多个脑区。朗读报纸标题并复述内容可锻炼语言中枢。

3、药物治疗

多奈哌齐片通过抑制胆碱酯酶改善认知功能，适用于轻中度阿尔茨海默病。美金刚片作为NMDA受体拮抗剂可调节谷氨酸水平。奥氮平片用于控制幻觉等精神行为症状。使用盐酸帕罗西汀片需监测心电图QT间期。卡巴拉汀贴剂可通过透皮给药减少胃肠刺激。

4、心理疏导

采用回忆疗法时展示老照片触发情景记忆，注意避开可能引发焦虑的历史事件。当出现日落综合征躁动时，用舒缓语气重复简单安抚语句。建立"是/否"选择题的沟通模式，避免开放式提问造成困惑。护理者应保持面部表情平和，突然提高音调可能诱发防御反应。

5、安全防护

在房门安装防走失报警器，选择无线震动感应型避免破坏装修。浴室铺设防滑垫并拆除门槛，马桶旁加装L型扶手。将药品柜改为指纹密码锁，每周按剂量分装药物。厨房安装燃气自动切断装置，替换电磁炉消除明火风险。夜间使用柔光地灯维持基础照明。

每日记录饮食排泄等基础情况，发现吞咽困难需调整食物形态为糊状。定期评估行走步态，使用防滑鞋具预防跌倒。保持室内温度22-26摄氏度，湿度40%-60%减少不适感。建立包含血型、过敏史等信息的急救卡随身携带。每3个月进行肝肾功能和电解质检测，及时调整用药方案。