51岁例假来了老不干净
51岁例假老不干净可能与围绝经期功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病或凝血功能障碍有关。主要有围绝经期功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、凝血功能障碍等原因。
一、围绝经期功能失调性子宫出血
围绝经期功能失调性子宫出血是卵巢功能衰退导致激素水平波动引起的异常子宫出血。这种情况通常表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。患者可能伴有潮热、盗汗或情绪波动等症状。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或屈螺酮炔雌醇片等药物调整周期，必要时进行诊断性刮宫。
二、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能影响月经正常排出。常见症状包括经期延长、经间期出血或月经量增多。息肉较大时可能导致下腹坠胀感。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗，术后病理检查排除恶性病变。
三、子宫肌瘤
子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，影响子宫内膜脱落。患者除经期延长外，还可能出现月经量增多、贫血或压迫症状。根据肌瘤大小和位置，可选用米非司酮片缩小肌瘤或进行子宫肌瘤剔除术。
四、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的疾病，常见于经产妇。典型症状包括进行性加重的痛经、经期延长和月经量增多。超声检查可见子宫均匀性增大。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服达那唑胶囊，严重者考虑子宫切除术。
五、凝血功能障碍
凝血功能障碍如血小板减少症或维生素K缺乏可能导致凝血机制异常，引起经期延长。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血或外伤后出血不止等症状。需进行凝血功能检测明确诊断，治疗原发病并使用氨甲环酸片等止血药物。
51岁女性出现例假老不干净的情况时，建议保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。饮食上注意补充富含铁质和维生素C的食物如瘦肉、动物肝脏和新鲜蔬果，预防贫血发生。避免过度劳累和精神紧张，适当进行散步、瑜伽等轻度运动。定期进行妇科检查包括超声检查和宫颈癌筛查，及时发现并处理相关问题。如有明显不适或出血量增多，应立即就医评估。
