什么是颅内高压三主症

颅内高压三主症是头痛、呕吐和视盘水肿，这是颅内压增高时最常见的三个典型症状。颅内高压可由多种原因引起，包括颅脑外伤、颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病以及脑积水等。

一、头痛

头痛是颅内高压最常见的早期症状，通常表现为持续性钝痛或胀痛，早晨起床时较为明显，咳嗽、用力或头部位置改变可能使疼痛加剧。这种头痛与颅内压力升高刺激脑膜和血管有关，患者常感觉头部沉重或紧绷，严重时可能影响日常生活。头痛程度随颅内压变化而波动，需要密切观察并及时就医评估。

二、呕吐

呕吐在颅内高压中常表现为喷射性呕吐，多与剧烈头痛同时发生，呕吐前可能没有明显的恶心感。这是由于颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢所致，呕吐物一般为胃内容物，频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱。患者进食后症状容易加重，需要保持卧位休息并避免突然移动头部。

三、视盘水肿

视盘水肿是颅内高压的特征性体征，通过眼底镜检查可见视盘边界模糊、隆起和充血。长期颅内高压压迫视神经可能导致视力下降、视野缺损或一过性黑蒙。视盘水肿发展较为缓慢，早期可能没有明显视觉症状，但随病情进展可能出现视神经萎缩导致永久性视力损害。定期眼底检查对早期发现至关重要。

出现颅内高压三主症时应立即就医进行详细检查，包括头颅CT或MRI成像评估颅内情况。治疗需针对原发病因，同时可能采用降颅压药物如甘露醇注射液控制症状。日常应注意避免剧烈运动、保持情绪稳定、维持规律作息，饮食上适当控制水分摄入，限制钠盐摄取，保证营养均衡支持神经系统健康。定期随访监测症状变化，严格遵医嘱用药调整治疗方案。