灰指甲要用什么药

灰指甲通常需要使用抗真菌药物治疗，主要有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等。建议在医生指导下根据感染类型和严重程度选择合适的药物。

1、盐酸特比萘芬片

盐酸特比萘芬片适用于皮肤癣菌引起的甲真菌病，能抑制真菌细胞膜合成。可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应，肝功能异常者慎用。需配合足疗程用药，避免复发。

2、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊对念珠菌和曲霉菌感染有效，采用冲击疗法可提高甲板药物浓度。用药期间需监测肝功能，避免与特定药物联用。妊娠期禁用。

3、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏用于浅表性甲真菌感染，每日涂抹病甲及周围皮肤。需配合锉薄病甲以增强渗透，疗程通常持续至新甲完全生长。局部可能出现灼热感。

4、环吡酮胺乳膏

环吡酮胺乳膏具有广谱抗真菌作用，对耐药菌株仍有效。使用前需清洁并干燥患处，每周用药1-2次。可能引起接触性皮炎，需避免接触眼部。

5、联苯苄唑溶液

联苯苄唑溶液适用于指甲远端侧缘型感染，每日滴涂1次。溶液剂型更易渗透甲板，需持续使用3-6个月。用药期间保持患甲干燥通风。

治疗期间需保持足部干燥清洁，每日更换袜子并用沸水烫洗，避免与他人共用鞋袜或修甲工具。穿透气性好的鞋子，定期修剪病甲但避免过度损伤。若合并糖尿病或免疫缺陷，应积极控制基础疾病。新甲生长期间可适当补充蛋白质和维生素，促进甲板健康再生。用药2-3个月后需复诊评估疗效，必要时调整治疗方案。