早期胃癌的外科治疗
发布时间:2020-12-1027645次浏览
早期胃癌的外科治疗包括:
(1)胃镜下胃黏膜切除术(EMR) 施行该手术的前提条件是胃周淋巴结无转移。适用于分化较好的黏膜内癌,直径在2cm以下,而且病灶表面无溃疡形成。尤其适合于年老体弱不能耐受开腹手术或拒绝开腹手术的患者。
(2)胃局部切除术 适应证与胃镜下胃黏膜切除术相同,对于EMR切除术有困难或切除不彻底者更为适合。手术前需对病灶部位注射染料定位。
(3)胃大部分切除术 对诊断为分化型胃黏膜内癌(隆起型癌直径<4cm,凹陷型或隆起十凹陷型癌直径<2cm),并且不伴有溃疡者,可行胃大部分切除,淋巴结清除术。
已侵犯黏膜下层的早期胃癌,其淋巴结转移率较高,合并有溃疡或瘢痕形成的黏膜内癌多为低分化型癌,如直径>2.0cm,则不宜缩小手术切除范围。
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胃镜检查痛苦吗
胃镜是常用的技术手段。通过胃镜的检查,可以观察食管,胃,十二指肠等部位粘膜的改变,是发现食管癌,胃癌非常重要的检查方法。胃镜分为普通的胃镜和无痛的胃镜。普通胃镜是在口咽部含一点麻药,局部麻醉口咽部的黏膜,是在清醒的状态下完成的检查,有一定的痛苦感,可能会出现恶心、腹部不适等症状。无痛的胃镜检查是在麻醉的状态下做胃镜,完全没有任何痛苦。非常害怕胃镜检查的患者可以选择无痛胃镜的检查。

胃癌阳性是什么意思
胃癌阳性就说明是已经确诊了是胃癌,胃癌根据不同的临床情况,按照临床可以进行分期,按照病理学的形态又可以分为不同的病理组织类型,根据不同的分期和不同的组织类型来进行选择针对性的精准的治疗。一般来讲在发生在胃黏膜和黏膜下层的癌叫早期胃癌。早期胃癌很少发生淋巴结转移,可以做镜下的EMR,或ESD的手术治疗,也就是黏膜切除术或黏膜下的剥离术,可以把早期胃癌彻底治愈,不需要术后的放疗、化疗等。如果是进展期胃癌能手术就进行手术治疗,如果不能手术就需要化疗或者是进行放疗。
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胃癌化疗后有什么反应
化疗后常见的不良反应主要为恶心、呕吐、吃饭不香、纳差、便秘、腹泻、贫血、乏力、出血、感染、脏器毒性反应、心慌、气短、心悸、脱发。此外,不同化疗药物产生的反应也不同。紫杉醇类,表现为消化道不良反应,引起手脚麻木、末梢神经病变。铂类,表现为四肢麻木、肾脏不良。阿霉素类,累积的剂量会造成心肌炎,出现心悸、心慌等。一、消化系统不良反应,出现恶心、呕吐、吃饭不香、纳差、以及出现便秘或腹泻等不良反应。二、骨髓抑制出现贫血、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白、红细胞降低,这类病人表现为乏力、出血或感染等。三、出现脏器的毒性反应。四、出现心脏的不良反应,比方说心肌炎,出现心慌、气短、心悸等不良反应。五、还有表现在脱发,因为化疗药能够对增长非常快的细胞杀灭,包括肿瘤细胞,增长很快会杀灭,对一些代谢比较快的细胞,包括消化道黏膜细胞,以及生发的细胞都会有影响,所以会引起脱发。在治疗过程中,医生会给予对症的处理包括恶心不良反应,会给止呕药,像格拉司琼包括胃复安等,还有一些胃肠道的益生菌、中药治疗都有非常好的效果。

治疗胃癌的方法有哪些
治疗胃癌的方法需要根据胃癌的分期决定。早期胃癌是指胃癌发生在胃粘膜和粘膜下层,无论有无淋巴结转移,这部分病人可以通过胃镜做肿瘤整块的切除,这个技术叫做EMR,就是内镜下粘膜的切除术;还有一种叫ESD,即内镜下黏膜下剥离术。这种治疗胃癌可以达到把胃癌彻底治愈的效果,所以早期胃癌如果能够彻底治好,五年生存率可以达到95%以上。如果胃癌已经到进展期,胃癌浸润的深度比较深,甚至已经出现淋巴结转移,只能首选手术治疗。偏早期的胃癌,可以局部的胃切除或者是部分胃切除;如果胃癌进展比较晚期或胃癌的生物学行为不太好,要把胃整个都切掉;如果再进展到出现脏器的转移,只能选择放疗和化疗。对于年龄比较大、情况不允许放疗、化疗的终末期肿瘤病人,可以采用支持和对症的治疗。中医中药的治疗也可以抑制肿瘤的生长、提高病人的免疫能力。
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胃部肿瘤ca是什么
ca是英文恶性肿瘤的一个简称,是为保护患者所设置的保护措施。一般情况下,不会直接写上病人是胃癌,或者是恶性肿瘤,而只是写一个ca,以避免增加患者很大的心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病,如果直接写成恶性肿瘤,就会使患者的心理压力过大。这样,对患者的信心打击很大。由于在我国胃癌的发病率,比较高,而且患者的病情偏晚期,大多数患者是属于进展期胃癌,或者是中晚期的胃癌。所以,胃癌患者总体的治愈率偏低,人们通常会谈癌色变,甚至有些病人只要看到癌症的字眼,就会放弃治疗。所以,为了避免给病人增加不必要的心理负担,在临床上,通常采用胃部肿瘤ca,来代替胃癌。目的是为了让病人更好地配合治疗,以提高胃癌患者的治愈率。
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口服化疗药替吉奥在1999年的时候被批准为治疗晚期胃癌的药物,然后又陆续的被批准为治疗头颈部癌症,也可以治疗结直肠癌,治疗非小细胞肺癌等癌症的治疗药物,在日本使用替吉奥治疗晚期胃癌的病患者高达百分之八十。可见替吉奥的治疗功效是值得信赖的。
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