冠心病八大早期症状有哪些

冠心病早期症状主要有胸闷胸痛、活动后气促、心悸、乏力、头晕、恶心、出汗、肩背放射痛等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，早期症状可能轻微且易被忽视，需结合危险因素综合判断。

1、胸闷胸痛

典型表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，持续时间数分钟至十余分钟，常因体力活动或情绪激动诱发。疼痛可能向左肩臂、下颌或上腹部放射，休息或含服硝酸甘油后可缓解。需警惕不典型疼痛如牙痛、胃痛等表现。

2、活动后气促

冠状动脉供血不足导致心肌缺氧时，轻微活动即可出现呼吸困难。常见于爬楼梯、快步行走时，伴随胸闷或胸部紧缩感。症状与心功能下降相关，平卧时可能加重，坐起后稍缓解。

3、心悸

心肌缺血可引发心律失常，表现为心跳加速、漏跳感或心律不齐。多在夜间或静息状态下突然发作，可能伴随出汗、焦虑。需与生理性心悸鉴别，持续发作需心电图检查。

4、乏力

不明原因的持续疲劳是常见早期信号，与心肌供氧不足相关。表现为日常活动耐力下降、嗜睡，即使充分休息仍感倦怠。中老年人出现进行性乏力应排查心脏问题。

5、头晕

短暂性脑供血不足所致，多发生在体位改变或活动时。严重时可出现黑矇或晕厥，与心律失常或血压波动有关。需排除耳源性眩晕及其他神经系统疾病。

6、恶心

心肌缺血刺激迷走神经反射引起，常与胸痛同时出现。部分患者以消化道症状为首发表现，易误诊为胃炎。伴随冷汗、面色苍白时更具提示意义。

7、出汗

突发冷汗是心肌缺血的典型伴随症状，多出现在胸痛发作时。表现为皮肤湿冷、面色苍白，与交感神经兴奋有关。无诱因的夜间盗汗也需引起重视。

8、肩背放射痛

疼痛向左侧肩胛区、背部或上肢内侧放射，性质多为钝痛或酸胀感。易被误认为肌肉劳损，但具有活动诱发、休息缓解的特点。糖尿病患者更易出现不典型放射痛。

建议存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的人群定期进行心电图、运动负荷试验等筛查。日常需控制血压血糖，保持低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动。出现上述症状时应及时就诊心血管内科，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。突发持续胸痛超过20分钟不缓解时，须立即拨打急救电话。