胫腓骨骨折4个月怎么锻炼

胫腓骨骨折4个月后可通过关节活动度训练、肌肉力量训练、负重适应性训练、平衡协调训练及功能性训练等方式逐步恢复。骨折愈合后期需在医生评估后制定个性化康复计划，避免过早或过度锻炼导致二次损伤。

1、关节活动度训练

踝关节和膝关节的被动及主动屈伸练习有助于防止关节僵硬。初期可使用弹力带辅助进行背屈跖屈动作，每日重复进行3组，每组10次。若存在活动受限，可在康复师指导下采用关节松动术改善。训练后出现肿胀或疼痛需立即停止并冰敷。

2、肌肉力量训练

针对小腿三头肌、股四头肌进行等长收缩训练，如坐位提踵和直腿抬高，每次保持收缩5秒后放松。随着肌力恢复可过渡到抗阻训练，使用低强度弹力带或自重深蹲。注意避免单侧肢体过度代偿，双侧需同步锻炼以维持平衡。

3、负重适应性训练

从部分负重开始，借助拐杖或助行器完成站立和短距离行走，每日累计时间不超过30分钟。X线确认骨痂形成后，可逐步过渡到全负重状态。训练前后需观察患肢皮肤颜色和温度变化，出现异常需调整负重比例。

4、平衡协调训练

单腿站立练习从扶墙维持10秒开始，逐渐增加至30秒。后期可加入平衡垫或波速球训练，增强本体感觉。训练时应配备防跌倒保护装置，避免在湿滑地面进行。眩晕或关节不稳者需暂停此类训练。

5、功能性训练

模拟日常动作如上下台阶、斜坡行走等，台阶高度不超过15厘米。可结合游泳、骑固定自行车等低冲击运动，每周3次。训练强度以次日无疲劳感为宜，若出现持续性隐痛需复查骨折愈合情况。

康复期间需保证每日摄入1200毫克钙质和800国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及深海鱼。睡眠时抬高患肢促进静脉回流，定期复查X线评估骨愈合进度。避免跳跃、奔跑等高风险运动直至医生确认完全康复，天气寒冷时注意患肢保暖以防血液循环不良。