膝盖一弯曲就疼按也疼怎么回事
颈椎4567椎间盘突出可通过卧床休息、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。颈椎4567椎间盘突出通常与长期低头、颈部外伤、椎间盘退变、颈椎不稳、先天性椎管狭窄等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择高度适中的枕头保持颈椎中立位。避免长时间低头或突然转头动作,必要时佩戴颈托限制活动。日常可进行颈部热敷缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟。
2、颈部牵引
需在康复科医师指导下进行,采用坐位或卧位牵引,重量从3-5公斤开始逐步增加。牵引可减轻椎间盘压力,改善神经根受压状态。合并严重骨质疏松或颈椎不稳者禁用。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛颈部肌肉。若出现上肢放射性疼痛,可能联合使用普瑞巴林胶囊控制神经病理性疼痛。
4、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,超声波治疗能减轻神经根水肿。配合低频脉冲电刺激可改善颈部肌肉功能,每次治疗20-30分钟,10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效,或出现进行性肌力下降、大小便功能障碍时,需考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托8-12周,逐步进行颈部功能锻炼。
日常应避免长时间使用电子产品,每30分钟活动颈部,做米字操等舒缓运动。睡眠时选择软硬适中的床垫,采用仰卧时枕头高度以一拳为宜。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若出现手指麻木加重或持物不稳,应及时复查颈椎MRI。