腰椎左侧疼痛怎么治疗

腰椎左侧疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎左侧疼痛通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常可使用腰围提供支撑，但连续佩戴不超过2小时。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行局部热敷，每日2-3次，每次15-20分钟。慢性期推荐超短波治疗或干扰电治疗，通过改善局部血液循环缓解肌肉痉挛。水中运动疗法能减轻腰椎负荷，适合椎间盘突出患者。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴随肌肉痉挛者。严重神经根压迫时可短期使用甲钴胺片营养神经。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏具有局部镇痛作用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、委中等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌群，急性期禁用旋转复位手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材可祛风除湿，每周3次为宜。

5、手术治疗

经椎间孔镜椎间盘切除术适用于保守治疗无效的腰椎间盘突出症，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重腰椎不稳或滑脱，需植入椎弓根螺钉系统。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。

日常应避免弯腰搬重物，提取物品时保持腰部直立下蹲。睡姿建议采用侧卧位屈膝，两膝间夹枕保持骨盆中立位。每周进行3次游泳或小燕飞训练增强核心肌群，饮食注意补充维生素D和钙质，体重指数超过24需控制体重。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即就医。