怎么得的肺纤维化

肺纤维化可能由长期吸入粉尘、药物副作用、自身免疫性疾病、感染、遗传等因素引起。肺纤维化主要表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状，可通过胸部CT、肺功能检查等确诊。

1、长期吸入粉尘

长期接触石棉、矽尘、煤尘等职业性粉尘是肺纤维化的常见原因。粉尘沉积在肺部会引发慢性炎症反应，导致肺泡壁增厚和纤维组织增生。患者可能出现胸闷、活动后气促等症状。职业防护需佩戴防尘口罩，定期进行肺部检查。确诊后应脱离粉尘环境，遵医嘱使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓病情进展。

2、药物副作用

部分化疗药物如博来霉素注射液、抗心律失常药胺碘酮片可能引发药物性肺纤维化。药物代谢产物在肺部沉积会损伤肺泡上皮细胞，导致不可逆的纤维化改变。用药期间出现持续干咳、低氧血症时应及时停药。医生可能建议使用甲泼尼龙片控制炎症，配合乙酰半胱氨酸颗粒抗氧化治疗。

3、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺病。自身抗体会攻击肺组织引发慢性炎症，最终形成蜂窝肺改变。患者除关节症状外，可能伴有杵状指、雷诺现象。需通过抗CCP抗体检测协助诊断，治疗原发病同时可使用环磷酰胺片联合泼尼松龙片抑制免疫反应。

4、感染因素

肺结核、病毒性肺炎等肺部感染痊愈后可能遗留局限性纤维化。病原体破坏肺泡结构后会启动异常修复机制，形成瘢痕组织。患者感染治愈后仍存在固定部位啰音，CT显示条索状阴影。预防重点在于规范治疗感染，后期可尝试肺康复训练改善肺功能。

5、遗传因素

特发性肺纤维化患者中部分存在SFTPC、TERT等基因突变。这些基因变异会导致肺泡上皮细胞异常修复，促进成纤维细胞活化。家族中有类似病例者应定期进行高分辨率CT筛查，避免吸烟等危险因素。确诊后可考虑肺移植评估，药物治疗选择受限。

肺纤维化患者日常需保持适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈活动加重缺氧。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D。室内使用空气净化器，流感季节提前接种疫苗。严格遵医嘱用药，每3-6个月复查肺功能，出现发热或气促加重需及时就诊。注意监测指脉氧饱和度，长期氧疗者每日吸氧不少于15小时。