练习瑜伽的强直性脊柱炎患者需要注意什么

强直性脊柱炎患者练习瑜伽时需注意避免过度伸展脊柱、选择低强度动作、避免关节负重、控制练习时长、监测疼痛反应。瑜伽可能有助于改善关节活动度，但需在专业指导下调整动作。

1、避免过度伸展脊柱

强直性脊柱炎患者脊柱易发生纤维化和骨性强直，过度后弯或扭转可能加速脊柱结构改变。建议选择猫牛式等温和的脊柱灵活性练习，避免轮式、骆驼式等深度后弯体式。若出现脊柱僵硬感需立即停止并咨询风湿科医生。

2、选择低强度动作

以哈他瑜伽、阴瑜伽等舒缓流派为主，避免阿斯汤加等高强度串联体式。可尝试仰卧蝴蝶式、仰卧脊柱扭转等地面体式，使用瑜伽砖、绑带等工具辅助。关节炎症急性期应暂停所有体式练习。

3、避免关节负重

髋关节、骶髂关节受累者需规避战士系列、莲花坐等承重体式。可改为侧卧抬腿、仰卧蹬车等非负重训练。合并骨质疏松者禁止头倒立、肩倒立等可能引发骨折的倒立体式。

4、控制练习时长

单次练习不超过30分钟，每周3-4次为宜。晨起时脊柱僵硬明显者可进行5-10分钟呼吸练习。体温升高时段下午或傍晚关节活动度较好时进行主要练习，但需避免疲劳累积。

5、监测疼痛反应

练习后出现持续2小时以上的关节疼痛或晨僵加重，应立即调整体式方案。记录诱发疼痛的具体动作，由康复治疗师定制替代体式。合并虹膜睫状体炎者需避免任何可能升高眼压的倒置动作。

强直性脊柱炎患者练习瑜伽时应穿着支撑性好的运动鞋，使用防滑瑜伽垫预防跌倒。练习前后可进行15分钟热敷缓解僵硬，练习间隙补充含钙镁的电解质饮品。建议定期进行骨密度检测和脊柱影像学评估，将瑜伽与游泳、水疗等低冲击运动交替进行。出现新发关节肿痛或活动受限需及时复查炎症指标，必要时在医生指导下调整生物制剂等药物治疗方案。