面瘫在早期有什么症状表现？

面瘫早期症状主要表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅及口角歪斜。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类。

1、额纹消失

患侧额头无法形成皱纹是面瘫的典型早期表现。由于面神经支配的额肌瘫痪，患者做抬眉动作时患侧额头无皱纹，而健侧皱纹正常。这种情况在周围性面瘫中更为明显，中枢性面瘫可能保留部分额肌功能。

2、眼睑闭合不全

患侧眼睑闭合困难是面瘫早期的重要体征。患者闭眼时患侧眼睑不能完全闭合，露出部分眼白，称为"兔眼"。长期眼睑闭合不全可能导致角膜干燥、溃疡等并发症，需使用人工泪液保护眼睛。

3、鼻唇沟变浅

患侧面部肌肉松弛导致鼻唇沟变浅或消失。患者做微笑或露齿动作时，患侧鼻唇沟不明显，而健侧鼻唇沟加深。这种不对称表现是面瘫诊断的重要依据，可能与面神经炎、贝尔麻痹等有关。

4、口角歪斜

患侧口角下垂是面瘫的常见早期症状。患者静止时口角向健侧歪斜，鼓腮或吹口哨时患侧漏气。中枢性面瘫主要表现为下半面部瘫痪，而周围性面瘫则累及整个半侧面部。

5、味觉障碍

部分患者早期可能出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失。这是由于支配舌前部味觉的鼓索神经受累所致，常见于贝尔面瘫。患者可能抱怨食物味道变淡，这种症状通常在面瘫恢复后逐渐改善。

面瘫患者需注意面部保暖，避免冷风直吹。急性期可进行面部热敷，配合医生建议使用糖皮质激素如泼尼松片、抗病毒药物如阿昔洛韦片等治疗。恢复期可进行面部肌肉按摩和功能训练，如皱眉、闭眼、鼓腮等动作。若症状持续不缓解或加重，应及时复查调整治疗方案。饮食上宜选择软质易咀嚼食物，避免过硬、过烫饮食刺激面部肌肉。