足跟部滑囊炎怎么办

足跟部滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液等方式治疗。足跟部滑囊炎通常由长期摩擦压迫、运动损伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

减少足跟部活动是缓解滑囊炎的基础措施。避免长时间行走、跑步或站立，必要时使用拐杖分担体重。选择宽松软底鞋，避免高跟鞋或硬底鞋对足跟的压迫。夜间睡眠时可抬高患肢，有助于减轻局部水肿。

2、冷敷热敷

急性期48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，能有效减轻肿胀疼痛。慢性期或急性期过后改用热敷，使用40℃左右热毛巾外敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。合并细菌感染需用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。痛风性滑囊炎需配合降尿酸治疗，注意药物过敏史及胃肠道不良反应监测。

4、物理治疗

超声波治疗能促进滑囊炎症吸收，每次10-15分钟，每周3次。冲击波治疗适用于慢性顽固性病例，可改善局部微循环。治疗期间需配合足部肌肉拉伸训练，增强跟腱柔韧性，但急性期应避免剧烈牵拉。

5、穿刺抽液

对于积液量大、张力高的滑囊，可在无菌操作下穿刺抽吸积液，同时注入糖皮质激素如复方倍他米松注射液。操作后需加压包扎，保持穿刺点干燥。反复发作或保守治疗无效者，可能需手术切除滑囊。

日常应注意控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并穿戴专业运动鞋垫。避免赤脚行走于硬质地面，老年人可选用足跟减压硅胶垫。饮食上限制高嘌呤食物摄入，痛风患者每日饮水量保持2000毫升以上。若出现红肿热痛加剧或发热症状，应及时复查排除感染扩散。