孩子早上起来流鼻涕是怎么回事

孩子早上起来流鼻涕可能与夜间受凉、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大等因素有关。可通过保暖防护、抗过敏治疗、抗感染治疗、鼻腔冲洗、手术干预等方式缓解。

1、夜间受凉

夜间睡眠时未做好保暖措施可能导致鼻黏膜血管收缩，晨起后血管扩张引发暂时性流清涕。建议家长调整室温至20-24摄氏度，选择纯棉睡衣并加盖轻薄被褥，避免直接吹风。若伴随打喷嚏可局部热敷鼻梁，通常1-2小时症状自行缓解。

2、过敏性鼻炎

尘螨或冷空气刺激可能诱发过敏性鼻炎，表现为晨起阵发性喷嚏伴大量清水样鼻涕。可能与遗传性过敏体质、卧室尘螨滋生等因素有关，通常伴随鼻痒、揉鼻动作。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物控制症状。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的感冒初期常见晨起流涕，可能与夜间体位改变导致鼻部分泌物积聚有关。通常伴随咽痛、低热等症状，鼻涕由清涕逐渐转为黏稠。建议家长监测体温，可使用生理性海水鼻腔喷雾器清理鼻腔，必要时遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒。

4、鼻窦炎

细菌感染引发的鼻窦炎可能出现晨起黄脓涕，可能与既往感冒未彻底治愈有关，常伴随头痛、嗅觉减退。需进行鼻窦CT确诊，急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊配合鼻腔负压置换治疗。

5、腺样体肥大

长期张口呼吸伴晨起流涕需警惕腺样体肥大，可能与反复呼吸道感染有关，特征性表现为睡眠打鼾、注意力不集中。经鼻咽镜检查确诊后，重度肥大者需考虑腺样体切除术，术后配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发。

家长应每日用温毛巾清洁孩子鼻周皮肤避免皲裂，保持卧室湿度在50%-60%减少粉尘刺激。饮食上增加猕猴桃、胡萝卜等富含维生素C的食物增强免疫力，避免冰冷饮品。若持续流涕超过1周或出现黄绿色脓涕、发热等症状，应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。观察记录孩子症状变化规律有助于医生判断病因，不建议自行长期使用减充血剂类滴鼻液。