我一到晚上就经常小便，怎么办

夜间尿频可通过调整饮水习惯、避免刺激性饮食、膀胱训练、药物治疗、排查潜在疾病等方式改善。夜间尿频可能与睡前饮水过量、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有关。

1、调整饮水习惯

建议在傍晚后减少饮水量，尤其避免睡前两小时内大量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮料。白天保持均匀饮水，每日总量控制在1500-2000毫升。夜间口渴时可小口抿水润喉，避免一次性摄入过多液体。

2、避免刺激性饮食

晚餐需减少高盐、辛辣食物的摄入，这类食物可能刺激膀胱黏膜。柑橘类水果、碳酸饮料等也可能增加尿意。可适当增加富含镁的食物如香蕉、坚果，有助于放松膀胱肌肉。

3、膀胱训练

通过定时排尿逐渐延长排尿间隔，从每小时1次逐步延长至2-3小时。排尿时可采用双足平放、身体前倾的姿势，确保膀胱完全排空。凯格尔运动能增强盆底肌力量，每日进行3组收缩练习，每组10-15次。

4、药物治疗

若由膀胱过度活动症引起，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物。前列腺增生患者可能需要盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片。合并尿路感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

5、排查潜在疾病

糖尿病会导致渗透性利尿，需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。男性应进行前列腺超声检查，女性需排除盆腔器官脱垂。夜尿伴随水肿、腰痛时，需检查肾功能和尿蛋白指标。必要时完善尿动力学评估膀胱功能。

建议记录3日排尿日记，包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。睡眠时保持下肢轻度抬高可减少水分潴留。若调整生活方式后症状未改善，或出现血尿、发热、体重下降等警示症状，须及时至泌尿外科或内分泌科就诊。长期夜尿影响睡眠质量者，可尝试午间短时休息补充体力。