食道癌的放射治疗

食道癌的放射治疗是重要的局部治疗手段之一，适用于无法手术、术后辅助或姑息治疗的患者。主要方式包括外照射放疗、内照射放疗及联合放化疗，具体方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况制定。

外照射放疗通过体外设备定向照射肿瘤区域，常用技术有三维适形放疗和调强放疗，可精准控制剂量分布减少周围组织损伤。对于局部晚期患者，同步放化疗能显著提高肿瘤控制率，常用化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶与放疗协同增效。内照射放疗通过腔内放置放射源直接作用于肿瘤，适合表浅病灶或术后吻合口复发。姑息性放疗可缓解吞咽困难、疼痛等症状，改善晚期患者生活质量。治疗期间需密切监测放射性食管炎、肺炎等不良反应，及时给予营养支持和症状管理。

放射治疗前后应保持高蛋白高热量饮食，选择软烂易吞咽的食物如蒸蛋、米糊等，避免辛辣刺激及过硬食物。每日少量多餐，进食后保持直立姿势30分钟防止反流。治疗期间使用康复新液含漱保护口腔黏膜，出现吞咽剧痛时可临时用利多卡因胶浆缓解。定期复查血常规和肝肾功能，放疗结束后仍需每3个月进行胃镜和影像学评估。建议患者戒烟戒酒，保持情绪稳定，适度活动以增强体质。