预防骨质疏松的药

预防骨质疏松的药物主要有钙剂、维生素D、双膦酸盐类、选择性雌激素受体调节剂和甲状旁腺激素类似物等。

一、钙剂

钙剂是预防骨质疏松的基础药物，能够补充骨骼所需的钙质，维持骨密度。常见的钙剂有碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等。适量补充钙剂有助于减缓骨量流失，降低骨折风险。使用钙剂时应注意可能出现胃肠不适，建议随餐服用以提高吸收率并减少刺激。

二、维生素D

维生素D能够促进钙的吸收和利用，对维持骨骼健康至关重要。常用的维生素D药物有维生素D滴剂、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等。补充维生素D有助于改善肌力，预防跌倒和骨折。缺乏维生素D可能导致骨软化，日常可适当晒太阳以帮助体内合成。

三、双膦酸盐类

双膦酸盐类药物能够抑制破骨细胞活性，减缓骨吸收，有效增加骨密度。常见的药物有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、利塞膦酸钠片等。这类药物适用于已有骨质疏松或骨折高风险的人群，但需注意可能引起胃肠道反应或罕见的下颌骨坏死，应严格遵医嘱使用。

四、选择性雌激素受体调节剂

选择性雌激素受体调节剂通过模拟雌激素对骨骼的积极作用，抑制骨吸收，适用于绝经后女性骨质疏松的预防。代表药物有雷洛昔芬片。该药物能降低椎体骨折风险，但可能增加血栓形成概率，有血栓病史者禁用。用药期间需定期监测乳腺和子宫健康状况。

五、甲状旁腺激素类似物

甲状旁腺激素类似物可促进骨形成，适用于严重骨质疏松或多次骨折的高危患者。常用药物有特立帕肽注射液。这类药物能显著提高骨密度，但价格较高且需皮下注射，通常作为二线治疗选择。使用期间应监测血钙水平，避免高钙血症发生。

预防骨质疏松需在医生指导下根据个人情况选择合适药物，同时配合均衡饮食如摄入牛奶、豆制品等富含钙和维生素D的食物，进行适量负重运动如步行、太极等增强骨骼强度，避免吸烟和过量饮酒，定期进行骨密度检查以评估预防效果并及时调整方案。保持健康生活方式是药物干预的重要补充。