拔智齿要注意哪些事情

拔智齿前需确认牙齿位置及炎症情况，术中需配合医生操作，术后需注意止血、抗感染及饮食调整。

1、术前评估

拔智齿前需拍摄口腔全景片或锥形束CT，明确智齿生长方向、牙根形态及与邻牙、神经管的位置关系。存在急性冠周炎或全身感染时需先控制炎症，高血压、糖尿病患者需将指标控制在安全范围。女性应避开月经期，长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药。

2、术中配合

手术时保持头部稳定，避免突然移动。局部麻醉后可能有牵拉感但无痛觉，若出现疼痛应及时告知医生。复杂阻生齿可能需切开牙龈、去骨或分牙拔出，整个过程通常持续30-90分钟。对于紧张焦虑者可采用笑气镇静或静脉麻醉。

3、术后止血

拔牙后需咬紧棉球40-60分钟压迫止血，24小时内禁止漱口、吐口水或吸吮创口。唾液带血丝属正常现象，若出现活动性出血可用无菌纱布重新咬合，持续出血需及时复诊。避免剧烈运动、热水浴等可能升高血压的行为。

4、抗感染管理

术后24小时可开始用氯己定含漱液轻柔漱口，遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素预防感染。出现剧烈疼痛伴腐臭味可能提示干槽症，需立即就医清创。缝线通常5-7天后拆除，期间保持口腔清洁但避免触碰创面。

5、饮食调整

术后2小时可进食温凉流质如牛奶、冰淇淋，24小时后转为软食如鸡蛋羹、土豆泥，避免辛辣、过热或坚硬食物。使用非手术侧咀嚼，两周内禁用吸管。多饮水补充体液，但禁止饮酒、咖啡等影响愈合的饮品。

拔智齿后3天内面部肿胀属正常反应，可通过冰敷缓解。恢复期间出现发热、脓性分泌物或持续麻木需及时就诊。保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳，术后1周内禁止吸烟。正常愈合情况下，软组织恢复需1-2周，骨组织完全修复需3-6个月，建议术后3个月复查牙槽骨恢复情况。