判断心脏骤停能直接听心脏吗
判断心脏骤停不能直接通过听心脏确认,需结合脉搏检查和呼吸评估综合判断。心脏骤停的识别主要通过观察意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或濒死喘息等表现。
心脏骤停时心脏电活动可能完全停止或出现无效收缩,此时心音可能完全消失或极其微弱,仅靠听诊器难以捕捉。临床实践中更依赖颈动脉或股动脉触诊判断脉搏,同时观察胸廓有无起伏。若患者无反应、无呼吸或无正常呼吸,应立即启动心肺复苏。
少数情况下,心脏电机械分离可能导致微弱心音存在,但患者实际已处于循环衰竭状态。此类情况仍需按照心脏骤停处理,不可因听到心音延误抢救。心脏骤停的黄金抢救时间为4分钟内,任何延迟都可能造成不可逆脑损伤。
发现疑似心脏骤停患者时,应立即呼叫急救系统,同时开始胸外按压和使用自动体外除颤仪。日常应学习基本生命支持技能,定期参加急救培训,掌握正确的脉搏检查部位和方法。高危人群家属可备家用除颤仪,注意监测基础疾病,控制高血压、糖尿病等危险因素,避免过度劳累和情绪激动。