鸡胸怎么判断

鸡胸一般是指胸骨向前凸起的胸廓畸形，可通过体格检查、影像学检查等方式诊断。鸡胸可能与遗传因素、维生素D缺乏、骨骼发育异常等因素有关。

1、体格检查

医生通过视诊和触诊观察胸骨前凸程度，评估肋骨和肋软骨的形态变化。轻度鸡胸可能仅表现为胸骨轻微隆起，重度患者胸骨明显前突呈船底状。触诊可判断肋软骨是否软化或存在异常钙化。

2、影像学检查

胸部X线可显示胸骨前凸角度和肋骨畸形程度。CT三维重建能精确测量胸骨与脊柱的距离，评估心肺受压情况。部分患者需进行骨密度检测排除代谢性骨病。

3、遗传因素

约三成患者有家族史，可能与FBN1、COL2A1等基因突变有关。这类患者常合并马凡综合征等结缔组织病，表现为四肢细长、关节松弛等特征。

4、维生素D缺乏

婴幼儿期维生素D摄入不足可能导致佝偻病，引发肋软骨软化。这类患者常伴方颅、O型腿等体征，血清25-羟维生素D水平多低于正常值。

5、骨骼发育异常

胸骨与肋软骨生长不协调可导致畸形，常见于青春期快速生长期。严重者可能出现运动耐力下降、反复呼吸道感染等症状。

确诊鸡胸后应根据畸形程度制定干预方案。轻度患者可通过扩胸运动、游泳等锻炼改善体态，中重度患者需考虑支具矫正或Nuss手术等治疗。日常需保证钙和维生素D摄入，避免背包过重压迫胸廓，青春期患者建议每半年复查胸廓发育情况。合并呼吸困难或心悸等症状时应及时就诊胸外科。