糖尿病能不能生孩子

糖尿病患者在血糖控制良好的情况下通常可以生育，但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受专业管理。妊娠可能增加母婴并发症风险，需由内分泌科与产科医生共同制定个体化方案。

糖尿病患者计划怀孕前应进行全面的健康评估，包括糖化血红蛋白检测、眼底检查、肾功能评估及心血管健康筛查。孕前3个月需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，可显著降低胎儿畸形风险。孕期需采用胰岛素治疗，口服降糖药可能影响胎儿发育须停用。每日需监测空腹及餐后血糖，保持空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。妊娠期糖尿病筛查应在孕24-28周进行，即使孕前无糖尿病的孕妇也需常规检测。

存在严重糖尿病视网膜病变、肾功能不全或近期发生过酮症酸中毒的患者，妊娠可能加速病情进展。未控制的糖尿病患者妊娠可能导致巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等并发症。1型糖尿病患者后代遗传概率为3-5%，2型糖尿病遗传概率更高达15-20%。部分合并自主神经病变者可能出现胃轻瘫、体位性低血压等妊娠耐受性问题。

建议所有糖尿病育龄女性孕前咨询内分泌科医生，妊娠后每1-2周复查血糖及并发症情况。产后需调整胰岛素用量，哺乳期母亲出现低血糖时应立即进食碳水化合物。新生儿出生后需监测血糖24-48小时，后续建议定期评估孩子的血糖代谢状况。