下牙槽神经阻滞麻醉会有神经损伤吗

下牙槽神经阻滞麻醉存在神经损伤风险，但概率较低。该操作可能因穿刺创伤、药物毒性或个体解剖变异导致短暂性神经功能障碍，多数可在3-6个月内恢复。

实施下牙槽神经阻滞麻醉时，穿刺针可能直接损伤神经束或周围血管，引发局部出血压迫神经。使用含肾上腺素的麻醉药物可能通过血管收缩作用导致神经缺血，部分患者会出现下唇或舌部麻木、刺痛等感觉异常。操作者技术不熟练可能增加神经接触概率，尤其当患者存在下颌孔位置变异时更需谨慎。

极少数情况下可能发生永久性神经损伤，多见于穿刺过程中神经束被完全切断，或注射药物直接进入神经鞘内造成化学性损伤。糖尿病患者、老年人群因神经修复能力下降，恢复周期可能延长。术前影像学评估可帮助识别高位下颌管等解剖异常，使用短斜面针头能降低穿刺损伤风险。

接受下牙槽神经阻滞麻醉后出现持续超过6个月的感觉异常需及时就诊，可通过维生素B族营养神经药物、红外线理疗等方式促进恢复。术前应告知医生既往神经病史或出血倾向，术后24小时内避免过热饮食刺激麻醉区域。选择经验丰富的口腔外科医师操作，使用计算机辅助麻醉注射系统能进一步降低风险。日常注意保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，定期复查神经功能恢复情况。