胃出血怎么才能治好

胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、输血支持、生活调整等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物损伤等原因引起。

1、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，促进溃疡面愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片可减少胃酸对黏膜的刺激。止血药物如凝血酶冻干粉可直接作用于出血部位形成凝血块。药物治疗适用于轻度出血或作为其他治疗的辅助手段，需严格遵医嘱按时服药并监测疗效。

2、内镜治疗

胃镜下钛夹止血术能直接夹闭出血血管，适用于溃疡面可见血管残端的情况。内镜下注射肾上腺素可使血管收缩止血，对弥漫性渗血效果较好。氩离子凝固术通过热效应使组织凝固，适合处理较大范围的黏膜出血。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，但术后需禁食并继续使用抑酸药物。

3、手术治疗

胃大部切除术适用于溃疡反复出血或合并穿孔的情况。血管结扎术针对食管胃底静脉曲张破裂出血，可有效降低门静脉压力。手术作为终极治疗手段，适用于内镜治疗无效或出血量大的危急病例，术后需长期随访防止并发症。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需要输注红细胞悬液。新鲜冰冻血浆用于纠正凝血功能障碍，血小板悬液适用于血小板减少导致的出血。输血治疗能维持组织氧供和循环稳定，为其他治疗创造条件，但需严格掌握适应症并监测输血反应。

5、生活调整

急性期需绝对卧床并禁食，出血控制后逐步过渡到流质饮食。戒除烟酒避免刺激胃肠黏膜，停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。恢复期选择易消化的食物如米粥、面条，少食多餐减轻胃肠负担。长期保持规律作息和情绪稳定，定期复查胃镜评估治疗效果。

胃出血患者康复期应选择低纤维、低刺激的软食，如蒸蛋羹、嫩豆腐等优质蛋白食物。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。可适量补充维生素C促进铁吸收，但柑橘类水果需去皮去籽。建立饮食日记记录食物耐受情况，出现黑便或呕血立即就医。日常避免搬抬重物和剧烈运动，按医嘱定期复查血常规和胃镜。