怎么样才能控制早射
控制早泄需要通过综合性方法，主要包括行为疗法、心理干预、药物治疗以及生活方式调整。早泄可能与中枢神经敏感度过高、焦虑抑郁情绪、慢性前列腺炎、甲状腺功能亢进以及阴茎感觉神经兴奋性增高等因素有关。
一、行为疗法
行为疗法是控制早泄的基础非药物干预手段，核心在于通过训练降低阴茎头敏感度并提高对射精冲动的控制能力。常见方法包括动停技术和挤捏技术。动停技术是指在性交过程中，当感到即将射精时立即停止刺激，待兴奋感消退后再继续。挤捏技术则是在射精感强烈时，用拇指和食指挤压阴茎头下方，使射精感迅速减退。这些训练通常需要伴侣的配合，在放松的环境下重复进行，有助于逐步建立对射精时机的掌控感。长期坚持行为训练，部分患者的射精潜伏期可以得到有效延长。
二、心理干预
心理干预针对由焦虑、紧张、抑郁或夫妻关系不睦等心理因素诱发的早泄。这种情况可能与初次性经历不顺利、对性表现的过度担忧或存在性心理创伤有关。患者通常表现为在性活动开始前就感到高度紧张，过程中注意力无法集中，并伴有心慌、出汗等症状。治疗上，认知行为疗法是常用手段，旨在帮助患者识别并纠正对性行为的错误认知，减轻表现焦虑。有时也需要进行伴侣共同参与的性心理疏导，改善沟通模式，降低性活动中的压力。对于伴有明显焦虑或抑郁情绪者，心理医生可能会建议结合专业的心理治疗。
三、药物治疗
药物治疗是控制早泄的重要医学手段，需在医生明确诊断后遵医嘱使用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的一线药物，通过提高中枢神经内5-羟色胺浓度来延迟射精。例如盐酸达泊西汀片，该药需按需在性生活前服用。局部麻醉药物如利多卡因凝胶或丙胺卡因利多卡因乳膏，通过降低阴茎头局部感觉神经的敏感性来延长时间，使用后需清洗以避免影响伴侣感觉。对于伴有勃起功能障碍的患者，医生可能会处方磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片。一些中成药如锁阳固精丸或金锁固精丸，在中医辨证属肾气不固时也可能被使用。药物治疗务必在医生指导下进行，不可自行购买使用。
四、生活方式调整
生活方式调整有助于改善整体健康状况，间接辅助控制早泄。规律进行体育锻炼，特别是有氧运动和盆底肌锻炼，如凯格尔运动，可以增强盆底肌肉群的控制力。保持均衡饮食，避免过度饮酒和摄入刺激性食物。保证充足睡眠，管理生活与工作压力，因为长期疲劳和高压状态会加重早泄。肥胖者减轻体重也有积极意义。建立规律、和谐的性生活频率，避免长时间禁欲或过度频繁，有助于稳定性反应周期。这些调整需要长期坚持，作为其他治疗方法的辅助基础。
五、原发疾病治疗
针对由器质性疾病引起的继发性早泄，控制原发疾病是关键。例如，慢性前列腺炎可能导致盆腔区域充血和刺激，引发早泄，通常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状，治疗需针对前列腺炎，可能使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平过高会导致神经兴奋性增高，可能伴有心慌、手抖、多汗，治疗需控制甲亢，使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。阴茎背神经敏感度过高在少数情况下可通过选择性阴茎背神经阻断术来治疗，但该手术存在一定风险，须严格评估。对于包皮过长或包茎者，包皮环切术可能有助于降低局部敏感度。
控制早泄是一个需要耐心和综合管理的过程。除了上述专业干预，日常生活中应注意与伴侣保持开放、坦诚的沟通，共同面对问题，减轻单方面的心理压力。避免盲目服用未经医生许可的保健品或偏方。保持健康的生活节奏，避免熬夜和过度劳累。如果尝试自我调整后效果不佳，或者早泄情况突然出现或加重，应及时前往正规医院的泌尿外科或男科就诊，进行专业评估，查明可能存在的器质性原因，并制定个体化的治疗方案。规律的性生活、和谐的两性关系以及积极的心态，对于改善早泄症状同样至关重要。
