高血糖的危害及并发症

高血糖可能引发急性并发症和慢性并发症，严重时可危及生命。高血糖的危害主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是高血糖引发的急性并发症，常见于1型糖尿病患者。体内胰岛素严重不足时，脂肪分解产生大量酮体，导致血液酸化。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。需立即静脉补液并使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液。监测血糖和电解质水平对治疗至关重要。

2、高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态多见于2型糖尿病患者，血糖常超过33.3mmol/L。由于严重脱水导致血液渗透压升高，可能出现嗜睡、抽搐等症状。治疗需大量补液并缓慢降低血糖，可使用普通胰岛素静脉滴注。该病死亡率较高，需在重症监护室密切观察。

3、糖尿病视网膜病变

长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致视力下降甚至失明。早期表现为微血管瘤和出血，晚期可能出现视网膜脱离。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术等。控制血糖和血压可延缓病情进展，定期眼科检查对早期发现很重要。

4、糖尿病肾病

高血糖损害肾小球滤过功能，最终可能导致尿毒症。早期表现为微量白蛋白尿，后期出现水肿、高血压等症状。治疗需严格控制血糖血压，可使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片等药物。终末期需进行血液透析或肾移植。

5、糖尿病周围神经病变

长期高血糖导致周围神经纤维损伤，表现为四肢麻木、刺痛或疼痛。可能引发糖尿病足溃疡等严重问题。治疗包括控制血糖、使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等药物缓解症状。定期足部检查和护理对预防并发症很重要。

高血糖患者需建立健康生活方式，包括低糖低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等。建议每日监测血糖，定期进行并发症筛查。出现多饮多尿、体重下降等症状应及时就医。遵医嘱规范使用降糖药物，不可自行调整剂量。保持良好心态对疾病管理也很重要，可寻求专业心理支持。