常用高血压降压药
常用高血压降压药主要有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物。
1、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者,可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管。常用药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利钠片等。该类药物对合并糖尿病、心力衰竭的患者有益,但可能引发干咳、血钾升高等副作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用。代表药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的患者,不良反应较少,可能出现头晕、血钾异常等情况。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量来降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。特别适合老年高血压或盐敏感性高血压患者,长期使用需注意电解质紊乱、尿酸升高等问题。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心输出量实现降压。常见药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿罗洛尔片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。
高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果摄入。每周进行适度有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录,遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药量或停药。合并糖尿病、高脂血症等慢性病时需综合管理各项指标。




