肝癌用什么方法检查
肝癌可通过血液检查、影像学检查、病理学检查、肝功能检查、肿瘤标志物检查等方法诊断。肝癌可能与病毒性肝炎、长期酗酒等因素有关,通常表现为肝区疼痛、消瘦等症状。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。
1、血液检查
血液检查主要包括血常规和生化检查。血常规可观察是否存在贫血或血小板减少,生化检查能评估肝脏合成功能及胆红素代谢情况。肝功能异常时可能出现转氨酶升高、白蛋白降低等表现。此类检查无须特殊准备,采血后2-4小时即可获取报告。
2、影像学检查
超声检查是筛查肝癌的首选方法,能发现直径超过1厘米的肝内占位。增强CT或MRI可明确肿瘤大小、位置及血管侵犯情况,诊断准确率超过90%。对于疑似病例,医生可能建议进行超声造影或PET-CT检查进一步鉴别肿瘤性质。
3、病理学检查
肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准,在超声或CT引导下获取肝组织标本。病理检查能明确肿瘤细胞类型及分化程度,指导后续治疗方案制定。该检查存在出血风险,凝血功能异常者需提前纠正。
4、肝功能检查
Child-Pugh分级通过胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标评估肝脏储备功能。该检查对判断手术耐受性及预后有重要价值。严重肝功能损害患者可能失去手术机会,需考虑肝移植等替代方案。
5、肿瘤标志物检查
甲胎蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物,70%以上患者会出现AFP升高。异常凝血酶原、CA199等标志物联合检测可提高早期诊断率。但需注意妊娠、活动性肝炎等生理情况也可能导致AFP轻度增高。
确诊肝癌后应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食以高蛋白、高维生素食物为主,适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等。严格戒酒并控制动物脂肪摄入,合并肝硬化者需限制每日食盐量。每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物,出现腹痛加剧、皮肤黄染等症状时须立即就诊。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能等情况个体化制定,可考虑手术切除、射频消融、靶向药物等综合治疗。
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