肝区疼痛一定是肝癌吗
发布时间：2021-04-15100662次播放
视频内容：
肝区疼痛不一定是肝癌。
肝癌的疼痛是非常剧烈的疼痛，它主要是因为肝癌晚期，肝癌特别大长的位置靠外，牵扯到神经才会疼痛。肝区疼痛还可能是因为肝脏炎症肿大导致，或者是病人心理上的疼痛。
正常人如果太过劳累或者生气有可能也会导致肝区疼痛。如果疼痛向肩膀和背部放射，而且是跟吃油腻的食物有关系，就需要到医院进行B超或CT检查，鉴别一下是否患有胆囊炎或胆石症。
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肝癌晚期抽水的利弊
晚期肝癌的病人就都会出现黄疸，出现腹水，出现疼痛等等，这种发生的概率非常之高，如果腹水比较多，影响到了进食，严重影响到病人的生活质量，比如腹胀、疼痛、饮食等等，要减轻症状，必须要进行腹水穿刺来进行腹水引流，以达到减轻症状的目的，让病人能够进食，能够减轻疼痛，让他能够暂时性的获得一个比较好的休整，这是很有必要的。当然抽多少，是按照不同的情况来进行区别对待，不能够放的太多，不能够抽的太多，比如刚开始的时候不能够放腹水放的特别多，会导致病人血压下降，甚至是心功能的不全等等。当然有时候腹水量比较少的情况之下，比如中等量腹水，病人不是很难受，或者腹胀不是很难受的时候，要抓紧机遇来进行原发病的治疗，通过利尿，通过抗癌等等来达到自体能够排出腹水的目的。
碱性磷酸酶偏高是啥意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。此外其他疾病，如甲状旁腺机能亢进等，也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。根据其产生器官的不同，可以分为六种同工酶，第一、二、六种来自肝脏，第三、四及五种分别产生于骨细胞、胎盘及癌细胞以及小肠绒毛上皮与成纤维细胞。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以鉴别其器官来源，碱性磷酸酶的水平受性别及年龄的影响，女性1-12岁小于500U/L，大于15岁40U/L-15U/L，男性1-12岁小于500U/L，12-15岁小于750U/L，大于15岁40-150U/L。儿童在生理性的骨骼发育期处于生长期的青少年，孕妇的碱性磷酸酶的水平，要高于正常人。
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肝多发转移瘤是晚期吗
肝多发转移瘤的概念就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现，其他的部位、器官也没有，叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围，或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。还有一种情况就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。这两种情况都是晚期的表现。
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肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，因此如果测基因的话，对你的指导用药没有临床意义。因此，目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。
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肝癌服用仑伐替尼出现腹泻怎么办？
吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状，出现腹泻如何处理呢？第一，出现了腹泻我们要吃止泻药，如果出现了一级的腹泻，仑伐替尼可以不停，如果二级的腹泻，就是4—6次以后，这个时候仑伐替尼应该暂停，同时吃洛哌丁胺，如果三级、四级的拉肚子，就要把仑伐替尼停掉，另外输液补液，如果二级、三级这种腹泻，发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼的患者，腹泻的环节以后不需要调整仑伐替尼的剂量，继续维持原有的剂量。同时吃食物的时候要少食多餐，要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包，并且避免吃高纤维的，高纤维指这种长纤维的，像蔬菜、菠菜、白菜等等，另外适当的多喝水、多喝盐水。
肝癌检查项目目前有哪些
肝癌是一种难以治疗的恶性的肿瘤疾病，患上这种疾病的患者经常会有肝脏疼痛的症状，有的患者根本就不是肝癌，在医院做检查，一下子给当成肝癌患者了，这是经常见到的事情，所以说检查对肝癌的患者来说很重要，必须要做以下的检查，才能够最后确诊。
肝癌射频消融治疗是什么
肝癌的射频消融治疗，是一种微创的肿瘤局部治疗，一般都是在影像学指导下进行，影像学包括超声、CT和核磁。射频消融的原理是一种物理治疗方法，通过射频的电流，将发生器与射频针相连接，射频针插入到体内，插入到患者的肿瘤内部，针尖是跟体外的射频发生器相连，在电流进入到肿瘤内的裸区，针尖会由电流转化为局部的热能，局部组织摩擦生热，使肿瘤组织的蛋白变性坏死，达到局部治疗效果。由于高热引起肿瘤的这种凝固性的坏死，在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域。这个时候，肿瘤已经灭活了，不会再继续的生长。
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B超能查出肝癌早期吗
早期的肝癌，在超声上可以显示出具有占位效应的肝内结节，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超声上肝硬化会使肝的整体回声不均匀，所以有时候在肝内肝硬化基础上合并的小肝癌会跟肝内增生结节引起混淆，临床上不容易诊断。超声虽然能够发现肝内的异常结节，但单纯的超声不能诊断哪个结节是肝硬化、硬化结节，哪个结节是小肝癌，所以需要进一步检查，包括用影像学检查。在超声检查中可以给患者打造影剂通过增强超声，通过观察肝内病灶的血供异常，发现早期小肝癌也可以经过其他影像学的方法，比如增强CT和增强核磁，还有肝胆特异造影剂增强核磁。这些方法都是特别有助于早期的诊断小肝癌，超声是一种筛查的手段，肝癌的高危人群需要定期在医院做超声检查，筛查出肝内异常病变，但是真正确诊的时候我们还需要进一步做增强的检查，能够确诊肝癌。
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肝癌晚期吐血注意事项
吐血的时候患者要尽可能地将头偏向一侧，防止血的误吸导致呼吸的抑制；对于有休克征相的要求尽量平卧，给予吸氧、补液。肝癌晚期患者吐血是非常严重的并发症，可以短期内导致病人休克甚至死亡。肝癌晚期吐血原因有：最常见的吐血是肝硬化引起的胃底食管静脉曲张破裂出血，出血量非常大，一次性出血就可以导致休克，要进行抢救。还有肝癌直接生长浸润到食管或者胃导致破裂出血。还有本身存在肝癌的应急溃疡的出血。
怀疑肝癌应检查什么
在临床诊断，可以根据一些临床症状进行判断。随着医疗技术的提高，目前临床上诊断肝癌的方法日趋增多。1：肝功能检查。2：肿瘤标志物检查。3：血清测定。4、超声波检查。5、CT检查。6、核磁共振检查、肝穿活组织检查。
射频消融术是什么
射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频能量，把肝脏的肿瘤细胞一点点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融、化学消融的方式，有效的把肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
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