第十、十一肋骨骨折怎么治疗

第十、十一肋骨骨折可通过胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、预防感染、手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随胸痛、呼吸困难、局部肿胀等症状。

1、胸带固定

单纯性肋骨骨折无移位时，可使用弹性胸带外固定限制胸廓活动，减轻疼痛。固定期间避免剧烈咳嗽或深呼吸，一般需持续4-6周。定期复查X线观察愈合情况，若出现固定带松动需及时调整。

2、镇痛治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可用盐酸曲马多片。避免使用阿片类药物以防抑制呼吸。疼痛缓解有助于患者维持正常呼吸功能，降低肺炎风险。

3、呼吸训练

骨折后需每日进行深呼吸训练防止肺不张，可采用吹气球或缩唇呼吸法。若痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液祛痰。训练时以不诱发剧烈疼痛为度，必要时在镇痛后实施。

4、预防感染

开放性骨折或合并肺挫伤时，需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。监测体温和血象变化，出现发热、咳脓痰提示感染可能。保持伤口清洁干燥，定期换药。

5、手术治疗

多发性骨折伴内脏损伤、严重移位或保守治疗无效时，需行肋骨内固定术。术后需胸腔闭式引流，监测血气分析。手术可恢复胸廓稳定性，但存在内固定物移位、术后感染等风险。

肋骨骨折恢复期应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉促进愈合，补充维生素D钙片改善骨代谢。避免提重物及剧烈运动，睡眠时取半卧位减轻疼痛。戒烟以防咳嗽影响愈合，注意保暖预防呼吸道感染。若出现突发胸痛加重、咯血或意识改变需立即就医。